外周血淋巴细胞整合素与子宫内膜整合素表达的相关性及临床应用价值的初步研究

摘要

目的:研究输卵管性不孕妇女自然月经周期中整合素在外周血淋巴细胞的表达与在子宫内膜表达的相关性以及体外受精-胚胎移植(invitrofertilizationembryo-transfer，IVF-ET)受者外周血淋巴细胞整合素表达与治疗结局的关系。 方法:自然周期组，6例因单纯输卵管因素致不孕妇女随机分成四组:尿LH峰日(尿LH+)组，黄体早期(排卵后3天)组、黄体中期(排卵后7天)组、黄体晚期(排卵后12天)组，流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes，PBL)和子宫内膜整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表达，化学发光法测定柑应时间内血清中雌孕激素的浓度。IVF-ET组：流式细胞仪分别检测30例因输卵管因素接受IVF-ET治疗的不孕妇女hcG注射日、移植日、移植后4天、移植后7天外周血淋巴细胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表达，同时收集这些病人在IVF-ET治疗中的其它梧关临床资料。 结果:自然周期组：整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>在黄体中期子宫内膜及外周血淋巴细胞的表达最为明显，与其它各组比较差异均具有显著性(P<0．05)，整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>在外周血淋巴细胞与在子宫内膜的表达均呈正相关(P<0．01)，以整合素β<,3>梧关性最为明显。(r=0．623，P<0．01)。IVF-ET组：①在妊娠组，外周血淋巴细胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>阳性表达率自hcG注射日，至移植后7天呈逐渐升高趋势。其中，移植后4天及7天整合素β<,1>、β<,3>的表达与hcG注射日比较差异具有显著性(P<0.05)。非妊娠组外周血淋巴细胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表达在移植日均高于hcG N、移植后4天和7天，但差异无显著性(P>0．05)。②在移植日，非妊娠组外厨血淋巴细胞整合素β<,1>、β<,3>的表达高于妊娠组(P<0．05)，而在移植后4天及7天，妊娠组外周血淋巴细胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表达明显高于非妊娠组(P<0．05)。 结论: 1．整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表达在外周血淋巴细胞与子宫内膜整合素的表达具有相关性，有可能成为一种无创性评价子宫内膜容受性的标志物。 2．在IVF-ET治疗中，移植日外周血淋巴细胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的高表达有可能与妊娠失败有关，其具体机制有待于进一步研究。 3．移植后外周血淋巴细胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表达有可能作为预测IVF-ET早期妊娠的一个指标。

目录

论文说明：缩略词表

前 言

实验一子宫内膜整合素与外周血淋巴细胞整合素表达的相关性

资料与方法

结果

讨论

参考文献

实验二外周血淋巴细胞整合素的表达及其临床应用价值

资料与方法

结果

讨论

参考文献

结 论

小结

附 图

综 述整合素与生殖

致谢