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外阴营养不良中Caspase-3,Ki-67的表达与其病变相关性的病理学研究

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附录:外阴营养不良研究综述

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目的:检测凋亡关键蛋白酶caspase—3与增殖细胞核抗原ki—67在外阴营养不良和外阴鳞癌中的表达,旨在揭示caspase—3、ki—67是否参与了外阴营养不良的病变过程。 方法:应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化酶法(SP法),检测caspase—3、ki—67蛋白在外阴营养不良、外阴鳞癌和正常外阴皮肤中的表达。 结果:1.69例外阴营养不良按照年龄分组,增生型22例、硬化苔癣型20例、混合型8例、伴不典型增生19例,其中增生型病例中绝经期前所占例数比绝经期后多,硬化苔藓型、混合型和不典型增生组病例中绝经期后所占例数分别比绝经期前多。(P=0.000) 2.①正常外阴皮肤组caspase—3蛋白表达阳性率(50%)低于硬化苔藓型外阴营养不良组(90%)(P=0.026);硬化苔藓型营养不良组caspase—3蛋白表达阳性率高于增生型外阴营养不良组(59%)(P=0.023);不典型增生组、外阴鳞癌组caspase—3蛋白表达阳性率分别与正常皮肤组及各型营养不良相比均显著降低(P<0.05)。②增生型外阴营养不良组ki—67的蛋白表达阳性率(91%)高于硬化苔藓型营养不良组(60%)(P=0.019);不典型增生组ki—67的蛋白表达阳性率(89%)高于硬化苔藓型营养不良组(P=0.019)。 结论:1.外阴营养不良的发生与性激素水平相关。 2.外阴营养不良病变的形成与表皮细胞凋亡和增殖平衡紊乱有关。

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