紫癜性肾炎患儿血尿单核细胞趋化蛋白-1水平的变化

摘要

目的: 1.通过测定过敏性紫癜患儿血清及尿中单核细胞趋化蛋白-1(Monocytechemoattactant protein-1，MCP-1)的含量，探讨MCP-1在过敏性紫癜肾炎患儿中的临床意义。 2.同时比较血清及尿中MCP-1的相关性，探讨两者对过敏性紫癜肾炎患儿的影响。 3.选取病例组中紫癜性肾炎患儿25例，出院后随访三个月，动态监测尿MCP-1的值，评估预后。 方法: 1.采用ELISA方法检测50例过敏性紫癜患儿(其中25例合并肾脏损害)及25例正常健康儿童的血清及尿MCP-1水平，比较血清及尿MCP-1水平的变化； 2.HSPN患儿同时测定血清尿素氮和肌酐、尿微量清蛋白(malb)、尿N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2_MG)、24小时尿蛋白定量，分析尿MCP-1水平与上述指标的相关关系； 3.测定紫癜性肾炎患儿缓解期尿MCP-1的水平，并与急性期HSPN组尿MCP-1比较。 结果: 1.急性期HSPN组血MCP-1水平高于HSP组与正常对照组，但三者比较差异无显著性(P>0.05)；急性期HSPN组尿MCP-1水平明显高于HSP组与正常对照组，三者比较差异有显著性(P<0.05)。 2.急性期：HSPN患儿尿MCP-1与蛋白尿程度相关，但与血清MCP-1水平无关。 3.急性期HSPN组尿MCP-1水平与尿微量清蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白、24小时尿蛋白定量呈正相关关系，但与血清尿素氮和肌酐无相关关系。 4.HSPN组缓解期尿MCP-1水平与急性期HSPN组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: MCP-1是HSPN急性期炎症反应因子，可能参与了HSPN的炎症损伤过程；尿MCP-1的水平变化可作为评估HSP肾损伤的参考指标之一。

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