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B族链球菌表面蛋白C5a肽酶抗体在新生儿血清中表达的研究

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目的: 通过检测新生儿血清中B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)表面蛋白C5a肽酶(streptococcal C5a peptidase from group B Streptococcus,SCPB)抗体,观察新生儿血清中SCPB抗体滴度,如检出阳性标本,则可明确新生儿血清中存在GBS表面蛋白SCPB抗体,而且检测出阳性结果亦可证实孕妇血中该表面蛋白抗体存在,为围生期B族链球菌感染的免疫预防提供临床依据。 方法: 收集2007年2月~12月107例住院新生儿血清,包括早产儿27例。所有新生儿于入院当天,未做治疗前采集静脉血,分离血清后低温保存。同时立即送检血培养,或咽试子培养。采用间接酶联免疫实验(ELISA)检测新生儿血清中GBS表面蛋白SCPB抗体。 结果: 107例新生儿血清标本中有21例SCPB抗体阳性,阳性率为19.63%;其中早产儿(<37周)SCPB抗体阳性率为3.7%,足月儿(≥37周)阳性率为25%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。SCPB抗体阳性组与阴性组的新生儿产科危险因素比较如新生儿窒息、低体重儿(体重<2500g)、胎膜早破(>18小时)、母亲妊高症、母孕期感染等及其感染率的比较差异均无统计学意义(P<0.05)。107例新生儿中,咽试子培养出GBS阳性病例3例,GBS培养阳性率为2.8%(3/107) 结论: 新生儿血清中存在GBS表面蛋白SCPB抗体,且早产儿(<37周)SCPB抗体阳性率低于足月儿(P<0.05),表明SCPB抗体系IgG抗体,育龄期妇女自然感染GBS后可产生该蛋白抗体并通过胎盘传递给新生儿,SCPB抗体在孕妇及新生儿GBS感染中作用有待进一步研究。母亲体内SCPB抗体水平低,则新生儿发生GBS感染的可能性则大。

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