贵阳市城乡老年人脑卒中患病率及危险因素现况调查

摘要

目的：了解贵阳市城乡≥60岁人群脑卒中患病率，分析脑卒中主要危险因素的分布规律，为制定脑卒中的预防控制对策提供科学依据。
　　方法：以现况研究设计，采用整群抽样的方法,选择贵阳市城乡两个地方≥60岁常住居民7299人为研究对象，对研究对象的一般情况如年龄、性别、民族、婚姻状况、教育、职业、家族史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、现病史及既往病史等情况进行调查。进行血压、身高、体重的测量。采用SPSSl8．0软件进行统计分析，描述城乡老年居民脑卒中一般情况及危险因素的分布；计算脑卒中在本研究人群中的患病率，采用卡方检验比较城乡之间脑卒中的患病情况和危险因素暴露的差异；采用方差分析比较不同年龄段人群血压情况，采用Logistic回归方法，分析不同危险因素与脑卒中的关联关系，计算比值比(Odds Ratio，OR)及95％可信区间(95％C1)。
　　结果：本次共调查≥60岁人群7299人，城市人群占71%,农村人群占29%，男性47.8%人，女性52.2%，男性平均年龄为（71.10±8.244）岁，女性平均年龄为（71.54±+8.023）岁。贵阳市城乡7299例老年人群脑卒中患病率为5.37%，以2000年全国普查人口为标准，标准化率为5.10%。城市患病率为5.75%，标化率为5.45%，农村患病率为4.44%，标化率为4.29%。男性患病率为5.56%，女性患病率为5.20%。城市患病率高于农村，不同性别之间患病率差异无统计学意义，随着年龄的增长患病率增加。
　　脑卒中相关危险因素暴露情况：城市老年人群高血压、心脏病史、高血糖、血脂异常、高血压前期、超重或肥胖、卒中家族史、吸烟、饮酒、喜盐、喜脂等危险因素的暴露率分别为39.66%，4.53%，17.12%，8.63%，25.8%，33.11%，1.31%，30.05%,17.60%,8.16%,8.99%.农村老年人群暴露率分别为43.6%，3.45%,14.50%，6.47%，21.49%，22.63%，1.09%，45.73%，33.02%，19.74%，26.92%。高血压及生活行为因素农村地区暴露率高于城市，其余各因素城市暴露率高于农村。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、超重或肥胖、高血压、高血压前期、高血糖、心脏病史、吸烟史、饮酒史、家族史、高盐饮食是脑卒中的危险因素，高学历是保护因素。
　　结论：贵阳市城乡60岁及以上人群脑卒中患病率为5.37%，脑卒中危险因素中高血压暴露率最高，其次为吸烟，而超重或肥胖也已成为不容忽视的重要因素。农村老年人群生活行为因素暴露率高，农村地区是今后卒中防治工作的重点。

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附：综述：脑卒中的分布特征、危险因素和预防