卡培他滨单药或联合方案治疗复发转移性乳腺癌临床疗效观察

摘要

目的：观察卡培他滨单药或联合方案治疗蒽环及紫衫类化疗后复发转移的乳腺癌的临床疗效及毒副反应。
　　方法：收治2007年7月-2013年1月贵州省肿瘤医院乳腺、妇科肿瘤科收治复发转移性乳腺癌20例，其中：锁骨上淋巴结转移4例；肺转移5例；骨转移4例；肝转移1例；脑转移1例；皮肤转移1例；对侧乳腺转移1例；多脏器转移3例。全组病例初始化疗为蒽环类或/和紫杉类药物新辅助化疗和/或辅助化疗，出现复发转移后，所有患者均给予含卡培他滨单药或联合方案化疗。全组病例中单药治疗2例；卡培他滨联合曲妥珠单抗2例；联合贝伐单抗1例；联合吉西他滨9例；联合顺铂1例；联合紫杉醇2例；联合多西紫杉醇3例；化疗周期数2-6周期，中位周期数：4周期。所有病例治疗后均根据 RECIST实体瘤客观评价标准(1.0版)进行疗效评价，毒副反应按WHO抗癌药物毒副反应评价标准进行评价。
　　结果：可评价例数共19例，其中有1例因失访后未能进行疗效评价，疗效评价为CR1例；PR6例；SD6例及6例出现PD，有效率（CR+PR）为36.8％（7/19）。治疗后出现转移的时间为2～33月，中位无疾病进展时间（PFS）为13月。20例患者2例出现4度骨髓抑制，2例3级消化道反应，经对症治疗后好转，其余1-2级消化道反应患者均能承受。4例出现1-2级手足综合症。
　　结论：以卡培他滨单药或联合方案对既往紫衫、蒽环类化疗失败的转移性乳腺癌患者疗效确切，且不良反应可以耐受，可作为复发转移性乳腺期有效的治疗方案。

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综述：转移性乳腺癌辅助化疗的应用

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