厦门市孕妇孕中期膳食结构、生活方式对新生儿出生体重的影响

摘要

目的：了解厦门市孕妇膳食状况和生活方式，明确其对出生体重的影响，为制定孕期保健策略提供参考，以促进孕妇平衡膳食、合理营养和良好生活方式，分娩适宜体重的新生儿，减少围产期并发症。
　　 方法：回顾性分析2007年2月～2008年2月厦门市妇幼保健院1109例糖代谢正常孕妇的新生儿出生体重分布及影响因素，再对2009年1月至11月间，该院随机选取的440例孕24～28周者，进行生活方式和膳食调查。追踪至分娩，记录妊娠结局。资料统一编码，用SPSS13.0软件包建立数据库并进行t检验、方差分析、x2检验、x2趋势检验、非条件Logistic回归和多元线性回归、非参数检验等。
　　 结果：
　　 1.回顾性研究显示产前低体重指数和早产是低出生体重危险因素，中期增重过多、产前高体重指数是巨大儿危险因素。孕期糖代谢和产前血糖不同，出生体重无统计学差异。
　　 2.育龄女性怀孕后生活方式有所改变。谷类、肉类、豆类、蔬菜、坚果摄入量较低，蛋类、奶类摄入适量，鱼虾、水果、油脂摄入量较高。叶酸补充率最高，其次孕妇奶粉、钙片。
　　 3.低置胎盘和α地中海贫血在糖代谢不同组发生率有差异。多元回归和卡方趋势检验显示孕妇身高、肉类摄入量、胎龄、产前宫高、腹围、新生儿身长和胎盘重量等与出生体重正相关，恩格尔指数、吸烟年限、坚果摄入量、每天做家务时间和产前体重等与出生体重负相关，男婴重于女婴。非参数检验显示：不同出生体重组孕妇每次运动时间、每天食用炖汤量、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、羊水过多等均有统计学差异。
　　 结论：
　　 1.厦门地区孕妇膳食质量整体较好，但结构不尽合理，需适当增加谷类、肉类、豆类、坚果及不同颜色、种类的蔬菜摄入，减少水果类、鱼虾类、油脂及炖汤摄入量。
　　 2.孕妇身高、产前宫高腹围、胎龄、胎盘重量、新生儿身长等与出生体重正相关，恩格尔指数、孕妇每天做家务时间和每次运动时间、产前体重等与出生体重负相关。
　　 3.低置胎盘和α地中海贫血可能是糖代谢异常的危险因素。应加强孕期膳食、运动指导，避免不良妊娠结局。

目录

文摘

英文文摘

论文说明:常用中英文缩写词表

声明

一、引 言

二、回顾性研究出生体重分布及影响因素

2.1材料与方法

2.1.1 研究对象

2.1.2资料收集

2.1.3 统计方法

2.1.4相关定义和标准

2.2结果

2.2.1 一般情况

2.2.2 出生体重影响因素分析

2.2.3 不同出生体重组孕期血糖情况比较

2.3 讨论

2.3.1 巨大儿发生率

2.3.2新生儿体重的影响因素

2.3.3孕期血糖情况与新生儿出生体重的关系

三、前瞻性研究膳食结构、生活方式对出生体重的影响

3.1材料与方法

3.1.1研究对象

3.1.2研究内容和方法

3.1.3统计方法

3.1.4质量控制

3.1.5相关定义和标准

3.2 结果

3.2.1一般情况及生活方式

3.2.2孕中期膳食情况

3.2.3营养素制剂使用情况

3.2.4妊娠结局

3.2.5 出生体重相关因素

3.3 讨论

3.3.1 恩格尔指数与新生儿出生体重的关系

3.3.2吸烟与新生儿出生体重的关系

3.3.3饮茶与新生儿出生体重的关系

3.3.4运动与新生儿出生体重的关系

3.3.5孕妇膳食状况

3.3.6膳食结构与新生儿出生体重的关系

3.3.7 营养补充剂与新生儿出生体重关系

3.3.8孕期体重变化与新生儿出生体重关系

3.3.9宫高、腹围、血压与新生儿出生体重关系

3.3.10孕期血液蛋白质、血糖变化与新生儿出生体重关系

3.3.11新生儿出生体重及其他影响因素

四、结论、研究创新与不足

参考文献

致谢

综述 妊娠期糖尿病发病机制及影响的研究进展