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肺炎支原体感染对原发性肾病综合征儿童激素反应性的影响

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综述 利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征研究进展

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摘要

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染对原发性肾病综合征(PNS)儿童糖皮质激素(GC)反应性的影响。方法:收集2007年6月至2011年2月期间在我科住院并采用被动凝集法测定血清MP混合抗体的PNS患儿的临床资料,将可对比的合并MP感染的PNS初发患儿(MP感染组)在足量GC4周内对GC的反应性和血清MP混合抗体阴性的PNS初发患儿(MP混合抗体阴性组)在足量GC4周内对GC的反应性进行对比。结果:MP感染组共9例PNS初发患儿,足量GC1周内尿蛋白转阴共4例,占44.4%,2周内尿蛋白转阴共7例,占77.7%,3周内尿蛋白转阴共8例,占88.9%,4周内尿蛋白转阴(尿蛋白转阴时间中位数为9天)共9例,占100%。MP混合抗体阴性组共54例PNS初发患儿,足量GC1周内尿蛋白转阴共18例,占33.3%,2周内尿蛋白转阴共45例,占83.3%,3周内及4周内尿蛋白转阴(平均尿蛋白转阴时间8.90±3.90天)均48例,占88.9%。两组间足量GC4周内在尿蛋白转阴率(足量GC1周内、2周内、3周内、4周内)及尿蛋白转阴时间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:本回顾性研究结果显示MP感染不影响PNS患儿对GC的反应性,该结论有待于多中心、大样本、前瞻性的随机对照研究来验证。

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