肥胖比高血压患者左心房增大更明显

摘要

目的：探讨高血压、肥胖对左心房大小的影响。
　　 方法：收集2004－2010年我院住院及健康体检者资料，原发性高血压诊断按照2005年《中国高血压防治指南》标准，肥胖定义按照中国肥胖问题工作组建议体质量指数(BMI) ≥28kg/m2为肥胖，体质量指数=体质量(kg)/身高2 (m2)。明确有以下情况者予以排除：继发性高血压、风湿性心脏病、瓣膜病、贫血性心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病、甲亢性心脏病、冠心病、预激综合征、病窦综合征、心肌炎、心肌病及心力衰竭、糖尿病等。据是否患高血压或肥胖将383例受试者分为正常组（NS，n=95）、单纯高血压组（HT，n=97）、单纯肥胖组（OB，n=98）及高血压合并肥胖组（HT+OB，n=93），比较四组临床资料、超声心动图指标及左房大小。
　　 结果：(1)四组左房容积指数由高到低分别是:HT+OB＞OB＞HT＞NS(28.07±6.63＞24.61±4.89＞22.73±5.16＞19.18±4.82ml/m,P<0.05)；校正年龄、性别、HR、FPG、TC、TG、HDL后：四组之间左房容积指数比较仍有显著性差异（P＜0.05）。(2) Pearson相关分析表明BMI与左房容积指数相关性明显大于收缩压、舒张压（r值分别为0.505, 0.240, 0.209， P<0.001），校正其它影响因素后，BMI与左房容积指数之间仍有显著相关性（β=0.411,P<0.001），而收缩压、舒张压与之无显著相关；BMI每增加1个单位, 左房内径增加0.052cm,左房容积增加1.053ml,左房容积指数增加0.710ml/m。
　　 结论：肥胖较高血压引起左心房增大更加明显，肥胖和高血压对左心房增大有协同作用。

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1.对象与方法

2.结果

3.讨论

4.结论

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致谢

综述左房大小的影响因素及临床意义