不同种植印模方式和印模材料精度的体外研究

摘要

目的：采用扫描仪评估不同种植印模方式和印模材料对印模精度的影响。
　　材料和方法：制备含两个种植替代体的牙列缺损模型为实验模型。用高精度的inEos X5扫描仪扫描实验模型，作为对照组模型。根据三种不同IOS（Intraoral Scanner，口内扫描仪），分为3个实验组（n=5）：CEREC(R)AC Omnicam组、CS3600(R)组和Trios(R)组。根据三种不同印模方式（OpenTray withSplint，OT-S、OpenTray with Nonsplint，OT-NS、Close Tray，CT）、两种不同印模材料（Polyether，PE、Polyvinyl Siloxane，PVS）以及是否灌注石膏分为6个阴模实验组（n=5）：OT-S+PE组、OT-S+PVS组、OT-NS+PE组、OT-NS+PVS组、CT+PE组和CT+PVS组和6个阳模实验组（n=5）：OT-S+PE组，OT-S+PVS组，OT-NS+PE组、OT-NS+PVS组，CT+PE组和CT+PVS组。将每个实验组样本均放置于inEos X5扫描仪中扫描。所有实验组和对照组的数字化模型均导入到3-matic10.0软件（Materialise，比利时）中，测量三维线性距离偏差值（dR）和角度偏差值（θ）。比较阴模组组内和阳模组组内的印模方式和印模材料对印模精度的影响，以及比较阴模组与阳模组的印模方式和材料对印模精度的影响。运用SPSS19.0统计软件进行分析，检验水平α=0.05。
　　结果：在dR值上，Trios(R)（0.17±0.05mm）组最小，CS3600(R)（0.27±0.19mm）组次之，最大的是CEREC(R)AC Omnicam（0.59±0.29mm）组。Trios(R)组与CEREC(R)AC Omnicam组的差异有统计学意义（P＜0.05）。在θ值上，三组IOS的差异没有统计学意义（P＞0.05）。阴模组dR值和θ值的比较结果为，印模方式对印模精度有显著影响（P＜0.05），而印模材料对印模精度没有显著影响（P＞0.05）。在dR值上，OT-S组（0.34±0.16mm）与CT组（0.50±0.11mm）的差异有统计学意义（P＜0.05）。在θ值上，OT-S组（2.08±0.87°）与CT组（2.79±0.86°）的差异有统计学意义（P＜0.05）。阳模组的dR值比较结果为，印模方式对印模精度有显著影响（P＜0.05），而印模材料对印模精度没有显著影响（P＞0.05）。在dR值上，OT-S组（0.23±0.12mm）、OT-NS组（0.27±0.14mm）与CT组（0.44±0.18mm）的差异有统计学意义（P＜0.05），前两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。而θ值比较结果显示，印模方式和印模材料对阳模组精度的影响不显著（P＞0.05）。阴模组和阳模组配对t检验结果为，在θ值上，CT+PVS阴模组和阳模组（1.00±1.18°）之间和CT+PE阴模组和阳模组（0.78±0.95°）之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。其他组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　结论：1.通过不同的IOS获取的三维模型数据的精度有所不同。Trios(R)扫描仪比CEREC(R)AC Omnicam扫描仪表现出更高的扫描精度。2.印模方式对种植印模精度有显著影响。临床上采用夹板的开窗式印模法有利于提高印模精度。3.两种印模材料对印模精度没有影响。4.闭合式印模法的阳模组比阴模组更精确，而开窗式印模法的阴模组与阳模组的精度相似。

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