芳香化酶抑制剂对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗作用的研究

摘要

目的：探讨芳香化酶抑制剂（来曲唑letrozole，LE）用于多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者的治疗作用。
　　 方法：将189例（共367个月经周期）PCOS患者分别用来LE及枸橼酸克罗米芬（Chloramiphene，CC）促排卵治疗。LE组68例，自月经周期第五天每日口服LE2.5mg，连续5天，CC组96例，自月经周期第五天每日口服CC50mg，连续5天。监测两组治疗前后卵泡生长情况，动态监测血清雌二醇（Estradiol，E2）、睾酮（Testosterone，T）水平，观察记录子宫内膜生长、宫颈黏液性状变化情况。
　　 结果：①卵泡生长速率LE组为1.67 mm/d，CC组为1.78 mm/d，（P=0.14）。②T水平LH峰日LE组为（2.1±1.9）ng/dl，CC组为（2.0±1.7）ng/dl，（P=0.93）。③LE组T水平LH峰日为（2.1±1.9）ng/dl，月经第3天为（1.4±1.5）ng/dl，（P=0.09）。④E2水平LH峰日LE组为（89.0±59.5）pg/ml，CC组为（108.1+46.0）pg/ml，（P=0.13）。④子宫内膜厚度LH峰日LE组为（11.3±1.6）mm，CC组为（9.7±1.4）mm，（P=0.07）。⑤宫颈粘液评分LE组为（11.0±1.1），CC为（8.3±3.1），差异有显著性（P=0.003）。
　　 结论：芳香化酶抑制剂（来曲唑）用于PCOS不孕患者诱导排卵有效，治疗未加重雄激素水平异常。