人工全髋关节置换术中髋臼骨缺损的治疗策略

摘要

目前，髋臼骨缺损(Acetabular defects)是我们在人工全髋关节置换术中常遇到的难题之一，最常见于髋关节翻修术。此外，先天性髋关节发育不良、髋臼骨折后创伤性关节炎以及髋臼肿瘤等也可能造成不同程度的髋臼骨缺损。术前对髋臼骨缺损类型的准确判断是手术中重建髋臼、恢复髋关节功能的关键。目前各种分型方法众多，但各有优缺点。其中，AAOS分型和Paprosky分型是目前国际上髋臼骨缺损最常用的两种分型方法。髋臼骨缺损修复重建方法众多，包括不同类型假体的运用、打压植骨、金属垫块和定制假体等。但无论哪种方法或假体都不能够适用于所有类型的髋臼缺损。我们往往需要根据术中骨缺损情况选用不同方法单独或联合运用。因此，本文就人工全髋关节置换术中髋臼骨缺损的原因、分型和处理方法的作一综述。