老年人群中骨质疏松症的药物治疗进展

摘要

原发性骨质疏松症及其并发症长期威胁着人类的机体功能和生活水平，这种现象在老年人群中尤为突出。随着社会人口老年化现象日趋严重，原发性骨质疏松症成为老年人群死亡的一大主要原因，加重了世界各国的负担。对于防治原发性骨质疏松症的研究成为了近年来生命科学领域的热门课题。降低骨折风险成了公认的目标定位，其重要性远超过增加骨密度水平。据此，在传统药物的使用基础上，新型的药物不断得到开发，并取得良好的治疗效应。治疗原发性骨质疏松症的药物很多，其中的基础是钙剂和维生素D及其衍生物，双膦酸盐是基石，降钙素可用于止痛，其优势明显。很多专家对甲状旁腺素、雌激素受体调节剂、雄激素及其受体调节剂等激素的使用方面进行研究，使得它们的应用得到拓展。而最新研发的药物如狄诺塞麦、雷尼酸锶、选择性组织蛋白酶K抑制剂、单克隆抗体等等，均在多项的试验中得到了充分的数据，对于临床治疗具有很高的指导价值。本文讨论的主要目的是如何对老年人群中的原发性骨质疏松症进行药物治疗，就此方面的进展做出综述。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 基础治疗方案

1．1 钙剂

1．2 维生素D及其衍生物

1．3 注意事项

2 抑制骨吸收的药物

2．1 双膦酸盐制剂(Bisphosphonates)

2．2 降钙素(Caicitonin，CT)

2．3 狄诺塞麦(Denosumab)

2．4 DKK1(Dickkop-1)的靶向治疗

3 促进骨形成的药物

3．1 甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)

3．2 雌激素受体激动剂／抑制剂(Estrogen agonists／inhibitors)

3．3 雄激素(Androgen)和选择性雄激素受体调节剂(selective androgen receptor modulators，SARMs)

3．4 组织蛋白酶K抑制剂(Cathepsin K Inhibitors)

4 雷尼酸锶(Strontium ranelate，SR)

5 其他

总结

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文