成人传染性单核细胞增多症与儿童病例临床特征的比较分析

摘要

目的:讨论成人与儿童传染性单核细胞增多症临床特点的差异。
　　方法:收集2011年3月至2013年12月于重庆医科大学附属第一医院收治且诊断依据充足的传染性单核细胞增多症103例及同期于重庆医科大学儿童医院收治的306例，将其分为成人组及儿童组并针对其临床特点进行回顾性分析。其中成人组按年龄段分为7组（＜17岁，17-19岁，20-22岁，23-25岁，26-28岁，29-31岁，＞31岁）对部分临床特点进一步比较。
　　结果:近年来，成人患者逐渐增多。儿童主要发病年龄为＜7岁，共有247例(80.7％)，成人组以17-25岁为主，共64例(62.1％)。成人与儿童主要临床症状相似，均为发热、咽痛、淋巴结肿大、脾大等。其中儿童发热平均时间为6.1天，成人为12.2天。成人患者咽痛高发年龄段为17-22岁，而发热、淋巴结肿大在成人各年龄段无统计学差异。并发征:肝功能损害、血液系统异常、细菌感染、肾功能不全等。成人异型淋巴细胞＞10％(68.0％)多于儿童(37.9％)，但就白细胞升高而言，儿童(81.4％)较成人多见(57.3％)。成人肝功能异常者—ALT及AST升高＞4倍正常值的分别为50例(48.5％)，35例(34.0％)较儿童多见(19.6％，11.4％)。成人EB-VCA-IgM检出率低下。
　　结论:成人IM患者逐渐增多，但发病仍以儿童为主，特别是＜7岁。成人发病高峰在17-25岁，以女性为主。其典型症状为:发热、咽痛、淋巴结肿大、脾大。成人热程较长，异型淋巴细胞及严重肝功能异常更多见。但儿童肝大多见，肝炎发生率相对较低，WBC升高较成人明显。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1．资料与方法

1．1 病例选择

1．2 病例入选标准

1．3 资料收集内容与统计学方法

2．结果

2．1 一般资料

2．2 临床表现

2．3 并发症

2．4 辅助检查

2．5 治疗及转归

3．讨论

全文总结

参考文献

文献综述 Epstein-Barr病毒感染相关传染性单核细胞增多症诊治进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文