不同年龄分期儿童传染性单核细胞增多症的临床特征

摘要

目的:探讨不同年龄分期儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特征.方法:对85例IM患儿按中国现行儿童年龄分期进行分组并回顾性分析.结果:85例分为5组,婴儿期组1例(1.18％)、幼儿期组20例(23.53％)、学龄前期组44例(51.76％)、学龄期组18例(21.18％)和青春期组2例(2.35％).年龄10个月-12岁,平均(4.55±2.37)岁,中位年龄4岁.主要临床表现:发热(70.59％),颈淋巴结肿大(69.41％),咽峡炎(100％),扁桃体渗出物(72.94％),鼻塞(57.64％),鼾声(55.29％),眼睑水肿(27.06％),肝肿大(71.76％),脾肿大(36.47％).除扁桃体渗出物以幼儿期组少见(P＜0.05)外,其他主要临床表现的发生率在幼儿期组、学龄前期组和学龄期组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).主要化验指标:白细胞增多症(54.12％),淋巴细胞分类＞50％(57.65％),异型淋巴细胞＞10％(42.35％),贫血(28.24％),丙氨酸转氨酶升高(27.06％),天冬氨酸转氨酶升高(32.94％),C反应蛋白(CRP)升高(54.12％).除血CRP升高以学龄期组多见(P＜0.05)外,其他主要化验指标异常发生率在幼儿期组、学龄前期组和学龄期组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).10例并发急性支气管炎或支气管肺炎,年龄均小于4岁.结论:儿童IM的某些临床特征与发病年龄有关,应予以重视.