新生儿血清维生素A水平及其与新生儿呼吸窘迫综合征的相关性分析

摘要

第一部分住院新生儿血清维生素A水平调查
　　目的:观察住院新生儿新生儿期血清维生素A(VA)水平以及比较早产儿和足月儿，不同胎龄阶段、产重范围的早产儿VA水平有无差异。
　　方法:选入住我院新生儿科的213例新生儿作为研究对象，测定其血清VA水平，并按胎龄分为早产儿组和足月儿组，比较两组血清VA水平有无差异。依据早产儿胎龄分为极早期、早期、晚期早产儿;根据早产儿产重分为极低出生体重、低出生体重、正常出生体重早产儿，比较不同分组情况下各组早产儿儿血清VA水平有无差异。
　　结果:(1)213例新生儿中84例(39.44％)存在临床维生素A缺乏(VAD)，119例(55.87％)存在维生素A缺乏(SVAD)，剩下10例(4.69％)属于正常水平;(2)足月儿血清VA较早产儿高，差异无统计学意义(P＞0.05);(3)不同胎龄阶段的早产儿平均血清VA水平不同，极早期早产儿血清VA水平最低，但差异无统计学意义;(4)不同产重范围的早产儿平均血清VA水平不同，极低出生体重的早产儿血清VA水平最低，但差异无统计学意义。
　　结论:(1)本研究中所观察的新生儿存在较严重的VA缺乏。(2)极早期早产儿或低体重早产儿血清VA水平最低，但相关性不明确，仍需进一步研究胎龄、体重与血清VA水平的关系。
　　第二部分维生素A水平与新生儿呼吸窘迫综合征相关性分析
　　目的:观察早产儿血清维生素A(VA)水平与NRDS患病率有无关系，以及血清VA水平的高低是否与病情严重程度相关。
　　方法:选入住我院新生儿科的166例早产儿作为研究对象，测定其血清VA水平，按临床表现及胸片结果分为NRDS组和非NRDS组，比较不同VA水平下 NRDS的患病率有无差异，并从非NRDS组中根据胎龄随机选取30例作为对照组，比较不同胎龄组的NRDS组和对照组血清VA水平有无差异。根据胸片所示病情严重程度将30例NRDS患儿分为轻症组和重症组，比较两组血清VA水平有无差异。
　　结果:(1)在166例早产儿中，当血清VA＜0.35μmol/L时，NRDS患病率为21.54％(14/65)，当0.35μmol/L≤VA＜0.7μmol/L时，为16.13％(15/93)，VA在≥0.7μmol/L时，为12.5％(1/8)，三者患病率之间无显著性差异(P＞0.05);(2)当34w≤GA＜37w时，NRDS组血清VA水平低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);(3)胸片分级程度越重的早产儿血清VA水平低于胸片分级程度轻的早产儿，但差异无统计学意义。
　　结论:(1)患NRDS的晚期早产儿(34w≤GA＜37w)的血清VA水平较同胎龄未发生NRDS的早产儿更低。(2)早产儿NRDS发病率与其血清VA水平之间的相关性还有待进一步探究。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

研究背景

第一部分 住院新生儿血清维生素A水平调查

前言

1 研究对象和方法

2 结果

3 讨论

4 结论

第二部分 维生素A水平与新生儿呼吸窘迫综合征相关性分析

前言

1 研究对象及方法

2 结果

3 讨论

4 结论

全文小结

参考文献

文献综述 维生素A与早产儿呼吸窘迫综合征相关性分析

致谢

攻读硕士学位期间撰写的学术论文