右旋美托咪啶在功能神经外科手术中的应用进展

摘要

功能神经外科手术常因病变部位靠近神经中枢，需对患者进行术中唤醒、神经电生理监测以明确病变部位与功能区的关系，以防术后发生严重的神经功能缺失，这就对术中麻醉药物的应用提出了更高的要求。右旋美托咪啶(Dexmedetomidine，DEX)是一种较新型的镇静药物，镇静的同时具有镇痛、抗焦虑作用，且无呼吸抑制，对脑电干扰少，因此受到功能神经外科医师的关注。
　　本文综述了右旋美托咪啶作用机制，对脑电的影响及其在功能神经外科手术中的应用。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 右旋美托眯啶的作用机制

1．1 镇痛镇静机制

1．2 DEX中枢神经系统保护的可能机制

1．2．1 影响儿茶酚胺的释放

1．2．2 谷氨酸介导的兴奋性毒性和细胞内钙离子浓度

1．2．3 影响神经细胞凋亡

1．3 对循环系统的作用

1．4 对呼吸系统的作用

2 右旋美托咪啶在功能神经外科手术中的应用

2．1 功能区手术

2．2 癫痫外科手术

2．3 脑深部电极刺激器(deep brain stimulator，DBS)植入术

2．4 颈内动脉剥脱术

全文小结

参考文献

致谢

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