妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血小板及凝血功能变化的临床研究

摘要

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者中血小板及凝血功能的变化及意义。
　　方法：选择我院产科30例轻度ICP孕妇，30例重度ICP孕妇，30例妊娠合并乙肝病毒携带者、30例正常妊娠孕妇、23例妊娠期急性脂肪肝孕妇及30例慢性活动性肝炎非妊娠患者，测定血小板及凝血指标。
　　结果：ICP组孕妇的PDW及MPV均显著大于乙肝病毒携带组、正常妊娠组、妊娠急性脂肪肝组及慢性活动性肝炎组（P＜0.05），PLT无明显异常。ICP组孕妇的PT、INR、APTT与正常妊娠组无差异（P＞0.05）。CP组孕妇的Fbg显著高于乙肝病毒携带组、正常妊娠组、妊娠急性脂肪肝组及慢性活动性肝炎组（P＜0.05）。ICP组孕妇的D-D和FDP与正常妊娠组无显著差异（P＞0.05）。妊娠期急性脂肪肝孕妇的PT、INR、APTT、D-D、FDP均显著异常。
　　结论：ICP孕妇血小板数量正常，内源性和外源性凝血途径正常，没有凝血功能障碍的表现。ICP孕妇血小板分布宽度、平均血小板体积和纤维蛋白原增加，呈现高凝状态。

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前言

1 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 诊断标准

1.3 入选条件

1.4 仪器与方法

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 ICP组与各组血小板参数比较

2.2 ICP组与各组外源性及内源性凝血指标比较

2.3 ICP组与各组纤维蛋白原相关指标比较

2.4 ICP组与各组产后出血及子宫切除率的比较

3 讨论

3.1 ICP孕妇血小板参数PLT、PDW、MPV的变化

3.2 ICP孕妇外源性及内源性凝血系统指标PT、INR、APTT的变化

3.3 ICP孕妇纤维蛋白原相关指标Fbg、TT、D-D、FDP的变化

3.4 产后出血

结论

参考文献

文献综述: 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇凝血功能障碍的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的文章