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胰腺癌肝转移患者多学科综合治疗临床分析

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前言

1 资料与方法

1.1 基本资料

1.2 治疗方式及随访情况

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 临床特点

2.2 总体生存情况分析

2.3 临床特征及治疗方式的单因素分析

2.4 多因素生存分析

2.5 特殊病例

3 讨论

3.1 临床特征对预后的影响

3.2 治疗方式对预后的影响

3.3 本研究不足之处

全文总结

参考文献

文献综述: 胰腺恶性肿瘤肝转移综合治疗现状

致谢

攻读学位期间发表论文

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摘要

目的:
  对胰腺癌肝转移患者的临床特征及不同治疗模式分析,探讨其对生存预后的影响。
  方法:
  回顾性分析2009年1月至2012年1月重庆医科大学附属第一医院64例胰腺癌肝转移患者的临床资料,对其临床特点和治疗模式分别用Kaplan-Meier法及Cox模型予以单因素及多因素分析。
  结果:
  总的中位存活时间(median survival time,MST)为4个月,6个月、1年及2年生存率(overall survival,0S)分别为39.1%、21.9%和7.8%。单因素分析显示,年龄、疼痛、厌食、CA19-9水平、ALT和GGT水平、手术、介入化疗栓塞/介入化疗、针对性治疗及多学科综合治疗有统计学意义。多因素分析示:肝外转移、疼痛、CA19-9、积极治疗、手术、介入化疗栓塞/介入化疗及多学科综合治疗与生存预后密切相关。
  结论:
  对胰腺癌肝转移患者,疼痛、CA19-9≥1000u/ml及合并肝外转移提示预后不良。针对性治疗、手术、介入化疗栓塞/介入化疗及多学科综合治疗可明显提高患者生活质量,延长生存时间。

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