依折麦布联合他汀降脂的安全性的Meta分析

摘要

目的：本Meta分析的目的是评估依折麦布联合他汀治疗高胆固醇血症（HC）的安全性。
　　方法：通过检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE三个数据库中从2002年1月至2015年10月收录的文献，两名研究者独立筛选关于依折麦布联合他汀治疗HC的随机对照试验（RCT）、提取数据、评估文献质量，采用固定效应模型计算比值比（OR），并用Review Manager5.2统计软件进行Meta分析并得出研究结论。
　　结果：共纳入20篇RCT，包括14856个患者，依折麦布联合他汀与单用他汀治疗高胆固醇血症相比：总的不良事件发生率无差别(OR=0.95;95％CI[0.85-1.0];P=0.34)，治疗退出发生率无差别(OR=1.15;95%CI[0.92-1.44];P=0.22)，严重的不良事件发生率无差别(OR=1.04;95%CI[0.75-1.45];P=0.81)，胃肠道不良事件发生率无差别(OR=1.26;95%CI[0.97-1.63]; P=0.08),过敏事件发生率无差别(OR=0.74;95%CI[0.41-1.35];P=0.33)，肌酸激酶(CK)升高10倍以上的发生率无差别(OR=1.07;95%CI[0.51-2.23];P=0.86)，谷丙转氨酶(ALT)升高3倍以上的发生率无差别(OR=1.01;95%CI[0.58-1.77];P=0.96)，谷草转氨酶(AST)升高3倍以上的发生率无差别(OR=1.21;95%CI[0.61-2.39];P=0.16)，两组不良事件发生率相似，无统计学差异。
　　结论：这篇Meta分析表明依折麦布与他汀联用和单用他汀相比，不良事件发生率相似，两组间无统计学差异。

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前言

1 研究方法

1.1 纳入/排除标准

1.1.1 纳入标准

1.1.2 排除标准

1.2 文献检索策略

1.3 文献质量评价

1.4 文献数据的提取

1.5 统计学分析

1.5.1 数据分析方法和分析软件

1.5.2异质性检验及效应模型的选择

1.5.3敏感性分析

1.5.4效应指标

22 结果

2.1 文献检索与筛选结果

2.2 文献质量评价

2.3 纳入文献基本资料

2.4 Meta分析结果

2.4.1 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：总的不良事件发生率的meta分析

2.4.2 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：治疗退出发生率的meta分析

2.4.3 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：严重的不良事件发生率

2.4.4 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：胃肠道不良事件发生率

2.4.5 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：过敏发生率

2.4.6 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：肌酸激酶升高10倍以上的事件发生率

2.4.7 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：谷丙转氨酶升高3倍以上的事件发生率

2.4.8 依折麦布联合他汀与单用他汀相比：谷草转氨酶升高3倍以上的事件发生率

3 讨论

4 研究局限性

全文小结

参考文献

文献综述: 他汀类药物在风湿性疾病中的应用

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文