安氏II类亚类错牙合畸形患者牙性、骨性偏斜特征及其相关性的CBCT研究

摘要

目的：安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的正畸治疗对临床医生来说是一个很大的挑战，由于其牙性、骨性复杂的偏斜特征，导致在矫治该类型错(牙合)畸形时有众多的矫治方案可供选择。故该研究采用锥形束CT对安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的牙性、骨性偏斜进行测量并分析其偏斜特征，同时评估颞下颌关节髁状突、关节窝的三维位置、形态与第一磨牙三维位置间的相关性，给正畸大夫在矫治安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者时提供临床理论参考。 方法：在重庆医科大学附属口腔医院正畸科寻求治疗的患者，收集其矫治前面像、口内像及牙齿模型，按照严格的纳入及排除标准筛选出32例（女性：10例；男性：22例；平均年龄：18.6岁）安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者。使用Mimics三维重建软件对所选研究对象的颅颌面CBCT影像进行三维重建。在三维重建模型上选取45个解剖标志点，同时对27个线距和角度指标进行测量。配对样本T检验用来比较安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者中性侧与远中侧测量指标的均值差异；采用皮尔森相关系数分析牙性与骨性测量指标的相关性。 结果：安氏Ⅱ类亚类患者中性侧与远中侧下颌第一磨牙牙冠颊舌向倾斜角（P＜0.05），上下颌第一磨牙矢状向位置（P<0.01），髁顶高度（P<0.01），髁突垂直高度（P＜0.05），关节窝冠状向位置（P<0.01）、关节结节后壁倾斜角（P<0.01）具有明显的统计学差异；颞下颌关节髁状突、颞下颌关节关节窝的形态、位置与上下颌第一磨牙的三维位置变化具有明显的统计学相关。 结论：安氏Ⅱ类亚类患者远中侧下颌第一磨牙较中性侧位置靠远中、远中侧上颌第一磨牙较中性侧位置靠近中，远中侧下颌第一磨牙牙冠较中性侧舌倾是安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的牙性偏斜特征；中性侧与远中侧颞下颌关节髁状突、颞下颌关节关节窝的形态、位置的不对称是安氏Ⅱ类亚类错(牙合)患者主要的骨性偏斜；同时，颞下颌关节髁状突、颞下颌关节关节窝的形态、位置的改变与第一磨牙的三维位置变化具有明显的相关性。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

第一部分 安氏II类亚类错牙合畸形患者第一磨牙三维位置的测量分析

1材料与方法

2结果

3讨论

第二部分 安氏II类亚类错牙合畸形患者骨性偏斜的测量分析及与第一磨牙三维位置的相关性分析

1 材料与方法

2 结果

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述:安氏II类亚类错牙合畸形病因及矫治方法的研究进展

致谢

硕士期间发表的论文