死亡焦虑、自我概念、压力、应对方式与戒毒动机的关系研究——多重中介模型的建构

摘要

药物成瘾对个体和社会的危险，成为日趋严重的国际问题。药物成瘾有着极其复杂的作用机制，它的主要特征是反复强迫性药物使用。在临床实践经验中，成瘾者容易复吸的最重要原因之一是因为对毒品的心理强迫性依赖，而动机是行为改变的关键性因素和重要的推动力，因而研究戒毒动机对于药物成瘾这个行为极其重要。根据以往的文献综述，本文提出以死亡焦虑、压力、应对方式、自我概念来探讨戒毒动机的形成过程和机制。本研究采用问卷调查法来进行研究，考虑到以往应对方式的题项和内容，以及戒毒人员的认知能力，本研究进行自编简易应对方式量表，并采用生活事件量表，死亡焦虑量表，自我概念简版和戒毒动机量表进行调查研究。被试为重庆市强制戒毒所的戒毒人员。
　　研究结果如下：（1）参考国内外文献以及相关量表，形成了20个项目的简易应对方式量表，共四个维度，分别为自我建构，积极应对，社会支持和逃避疏离。总量表内部一致性信度Cronbachα系数为0.759，各分量表的Cronbachα系数介于0.553—0.739之间；验证性因素分析的拟合度指数为χ2/df=1.836,RMR=0.103,GFI=0.868。CFI=0.847。IFI=0.852。TLI=0.817。RMSEA=0.066；四个潜在变量的组合信度系数值0.510—0.724之间，表明该量表的信度、结构效度都较良好的符合要求，可以体现出戒毒人员的应对方式情况；（2）对于戒毒人员，死亡焦虑可以直接作用于戒毒动机，不是通过应对方式的中介作用，而是以自我概念的中介作用，从而间接预测到戒毒动机；；（3）压力可以通过自我概念的中介作用，从而影响到戒毒动机；（4）自我概念直接预测戒毒动机，也可以通过应对方式的的中介作用，从而间接预测戒毒动机；自我概念是药物成瘾者的戒毒动机所导向的成瘾行为的重要心理基础；（5）应对方式直接可以预测戒毒动机，其中，成熟型的应对方式会影响到戒毒动机，但是未成熟型的应对方式对于戒毒动机并没有产生影响。
　　综上所述，本研究从成瘾者的死亡焦虑、压力、自我概念和应对方式综合的角度探讨了药物成瘾人员的戒毒动机。不仅可以了解戒毒人员的死亡焦虑等因素的基本情况；也可以验证死亡焦虑、压力可能是通过自我概念的中介作用预测戒毒动机，丰富了戒毒动机的促进的机制研究；以及自我概念可能可以直接预测戒毒动机，也同时通过应对方式影响到戒毒动机；成熟型应对方式和未成熟型应对方式对于戒毒动机的影响机制不同。研究结果可以为戒毒人员的宣传图片，即带有激起死亡焦虑的图片，对于戒毒动机的影响提供一定的理论依据，也可以为戒毒人员的心理咨询和引导提供，即通过健全自我概念和压力应对管理等方面进行心理干预和指导。