中期因子、VEGF及MMP-2在大肠癌组织中的表达及临床意义探究

摘要

目的： 1.免疫组化SP法检测中期因子(Midkine，MK)在大肠癌中的表达情况并探讨它与临床病理因素间的相关性。 2.免疫组化SP法检测大肠癌及癌旁组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)的表达情况并探讨它们与中期因子之间以及与临床病理因素间的相关性。 方法： 1.收集标本：收集广东医学院附属医院2015年2月至2015年10月间胃肠外科手术切除后立即置于10%中性福尔马林溶液中固定，并且术后经病理科明确诊断的大肠癌组织共56例。 2.免疫组化：应用免疫组化SP法检测大肠癌组织及距离肿瘤≥5cm的正常黏膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)以及中期因子MK的表达情况。 3. MK、VEGF以及MMP-2与大肠癌临床病理因素之间的分析采用×列表的卡方检验。MK、VEGF以及MMP-2之间相关性的分析采用Spearman等级相关分析。以α=0.05作为检验准。 结果： 1.在56例大肠癌标本中，共有43例患者的MK蛋白染色呈阳性,阳性率为76.8%，而在癌旁组织中只有8例表达呈阳性,阳性率为14.3%,两者有明显差异性（P<0.05）。 2.在56例大肠癌标本中，VEGF和MMP-2的表达与癌旁组织中的表达有明显差异性，其中VEGF在癌组织中共有32例呈阳性表达,阳性率为57.1%，而在癌旁组织中仅有6例呈阳性表达,阳性率为10.8%，而MMP-2在癌组织中阳性表达为40例，阳性率为71.4%，而在癌旁组织中其阳性率仅为17.8%，两者均有明显差异性（P<0.05）。 3.大肠癌组织中MK、VEGF及MMP-2的表达与年龄、性别、肿瘤大小等一般因素无相关性（P>0.05），而与临床病理因素包括分化程度高低、淋巴结有无转移、Dukes分期以及浸润深度等有明显相关性（P<0.05）。 4. MK、VEGF及MMP-2在大肠癌中的表达均随着大肠癌恶性程度和肿瘤浸润程度增加而增加，三者的表达呈正相关。 结论： 1. MK、VEGF及MMP-2在癌组织中呈高表达，而在相应的癌旁组织中呈低表达，三者单独测定或者联合测定或可作为分子诊断标志物诊断肿瘤，提高早期诊断率，并预测预后。 2. MK、VEGF及MMP-2三者或可作为分子靶点，可能会提供一种新的肿瘤治疗方法。

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1 前言

1.1 研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究内容

2 材料与方法

2.1 实验材料

2.2 实验方法

3 结果

3.1 MK与VEGF、MMP-2中的阳性染色情况

3.2 MK与VEGF、MMP-2在大肠癌及癌旁正常组织中的表达情况

3.3 MK与VEGF、MMP-2在大肠癌组织中的表达与患者一般资料之间的关系

3.4 MK与VEGF、MMP-2在大肠癌组织中的表达与患者临床病理因素之间的关系

3.5 MK与VEGF、MMP-2之间相关性分析

4 讨论

4.1 MK在大肠癌生长、浸润及转移过程中所起的作用

4.2 VEGF 及 MMP-2 表达与大肠癌生长、浸润及转移等生物学行为的关系

4.3 MK 与 VEGF 及 MMP-2 在大肠癌发病过程中所起的相互作用。

5 小结

参考文献

综述:中期因子在肿瘤中的作用研究进展

致谢

附录一： 缩写词中英文对照

附录二：在读期间的科研情况