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SDF-1/CXCR4与VEGF在急性白血病和恶性淋巴瘤中的表达及其临床意义

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Abstract

摘要

前 言

第一部分 SDF/1CXCR4与VEGF在初发急性白血病中的表达及其临床意义

材料与方法

结 果

讨论

第二部分 SDF/1CXCR4与VEGF在初发恶性淋巴瘤中的表达及其临床意义

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

致 谢

参考文献

文献综述SDF-1/CXCR4轴与血管新生

参考文献

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摘要

目的和意义:白血病细胞的迁移、耐药和恶性淋巴瘤细胞的广泛浸润是上述两种恶性血液肿瘤的重要生物学特性,也是上述两种疾病恶性转归的重要原因之一.基质细胞衍生因子-1(Stromal cell Derived Factor-1 SDF-1)及其特异性受体CXCR4所组成的SDF-1/CXCR4轴可通过改变白血病骨髓造血微环境和恶性淋巴瘤的淋巴系统微环境,在肿瘤细胞的增殖、迁移、耐药、浸润中发挥一定的作用,而SDF-1/CXCR4轴各种生物学功能的实现,可能与血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)的表达存在某种相关性.该课题旨在通过研究急性白血病和恶性淋巴瘤患者SDF-1、CXCR4、VEGF的表达水平及其与肿瘤细胞迁移、耐药、浸润的关系,阐明骨髓造血微环境和恶性淋巴瘤局部病变微环境的改变在上述血液肿瘤发生发展中的作用及其与血管新生的联系,为从新的角度探索白血病、淋巴瘤的治疗方法提供理论及临床依据.材料方法:研究对象:该实验以临床上收集到的26例初治急性白血病、18例初治恶性淋巴瘤患者的骨髓和外周血标本为实验研究对象,18例正常人的骨髓和外周血标本为实验对照.实验方法:(1)流式细胞仪检测骨髓单个核细胞CXCR4表达水平;(2)ELISA法检测外周血血清SDF-1表达水平;(3)ELISA法检测外周血血清VEGF的表达水平.临床资料整理:(1)收集患者入院时的相关临床资料,评价急性白血病的髓外浸润和淋巴瘤的分期情况;(2)随访该组急性白血病患者在常规化疗后的缓解情况.统计学分析:采用SPSS11.0统计软件对数据进行统计学处理.结论:(1)SDF-1、CXCR4、VEGF在急性白血病中存在高表达,并可作为诊断急性白血病的重要指标;(2)SDF-1、CXCR4的表达水平与急性白血病原始细胞的不同类型有关;(3)急性白血病患者SDF-1、CXCR4的表达与VEGF的表达呈正相关,提示SDF-1、CXCR4的高表达在急性白血病中可能与血管新生相关,SDF-1/CXCR4轴与VEGF的表达可能存在某种反馈调节机制;(4)SDF-1、CXCR4的高表达与急性白血病的浸润、耐药可能存在相关性;(5)SDF-1、CXCR4、VEGF在恶性淋巴瘤患者中表达水平也明显升高,提示SDF-1/CXCR4轴可作为恶性淋巴瘤发病的重要相关因子,同时也表明恶性淋巴瘤的发生、发展与血管新生关系密切,SDF-1、CXCR4的高表水平可以作为临床判断恶性淋巴瘤浸润程度以及分期的重要指标.

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