重庆市某公职人群营养知识、膳食习惯及生活方式的调查研究

摘要

目的:
　　 随着社会的不断进步,人们生活水平不断提高,与生活方式相关的健康问题逐步显现,人群疾病谱也随之发生变化,如高血压、冠心病、糖尿病、肥胖/超重等慢性退行性疾病在人群中的发病率呈现逐渐升高的趋势,此问题已备受社会关注。因此,针对不同人群膳食营养与健康的研究越来越广泛、深入,而对影响人群膳食营养与健康最密切的因素如营养知识水平、膳食习惯、生活方式的调查研究是其重要内容之一。由于公职人员人群工作性质、生活条件及所处环境不同,其营养理念、膳食习惯、生活方式也必然不尽相同。重庆作为直辖市,过去虽有公职人员人群营养状况及其营养相关疾病发病率的调查研究报道,但未见关于该人群营养知识水平、膳食习惯、生活方式的相关报道资料。为此,我们于2008年对重庆市某公职人群3824人进行了问卷调查。通过对该人群营养知识水平、膳食习惯、生活方式等调查资料的综合分析,为在该人群有针对性地开展营养知识宣教和有效地指导该人群科学合理膳食提供了依据。
　　 方法:
　　 1.调查对象为3824名重庆市渝中区公职人员,包括机关公务员44人,幼儿园教师203人,小学教师2247人,中学教师917人,职业中学教师413人,其中青年人群2028人,中年人群1417人,老年人群379人。男性1031人,女性2793人。
　　 2.采用问卷调查法,对该人群相关营养知识掌握情况、膳食食物摄入情况和生活方式进行了调查研究。
　　 3.统计分析:所有数据统一录入SPSS13.0软件包,用描述性分析、卡方检验、方差分析、t检验等统计方法对数据进行分析,计量资料以均数士标准差表示。P＜0.05表示有显著性差异,P＜0.01表示有非常显著差异。
　　 结果:
　　 1.营养知识掌握情况调查3824人,营养知识回答全对者仅4人,占0.1％。其中10项营养知识问题中掌握最好的是食物中维生素C的主要来源,正确率为84.0％;掌握最差的为成人每天烹调用油的限量,正确率仅为18.8％;其余知识点按各题列举的几类食物,回答正确率逐次为:脂肪含量最低的食物(瘦肉)79.3％、含优质蛋白的食物(肉蛋奶豆类)76.1％、高脂血症病人应限制摄入的食物(脂肪)68.4％、含钙量最丰富的食物(奶和奶制品)63.4％、含胆固醇较多的食物(鸡蛋)55.9％、知道或了解中国居民膳食指南37.8％、成人每天食盐摄入限量(少于6g)33.2％。同时,有23.4％的人群表示需要专业营养师进行营养指导或调理。按单位统计,幼儿园教师最好,正确率为64.1％,小学教师较差,正确率为50.0％,二者相比存在显著性差异(p＜0.05);在各年龄段人群中,营养知识回答正确率依次为中年人群56.0％,老年人群54.8％,青年人群52.5％,各年龄段人群间存在显著性差异(p＜0.05);根据性别统计,女性正确率为55.4％、男性正确率为50.2％。
　　 2.膳食食物摄入情况在3824份有效问卷中,与人群膳食食物摄入有关的六项调查项目指标及格及以上比例较低,仅47.8％。其中6项全优者仅39人,占1.0％;6项综合良好者585人,占15.3％;6项综合及格者1204人,占31.5％;不及格者多达1996人,占52.2％。根据性别比较,男、女性膳食食物摄入情况相比存在显著性差异(p＜0.05),良好率、及格率女性与男性相比均存在显著差异(p＜0.05),及格及以上比例统计与男性相比存在非常显著差异(p＜0.01),及格及以上比例女性为54.4％、男性为29.9％,女性总体好于男性。在各年龄段人群膳食食物摄入情况中,青年人群与中、老年人群相比存在显著性差异(p＜0.05),中、老年人的膳食食物摄入情况较好,青年人较差。与青年人群相比,中、老年人群良好率、及格率均存在显著差异(p＜0.05);而及格及以上总体分析,老年人群与青年人群相比,存在非常显著差异(p＜0.01)。老、中、青年人群及格及以上比例分别为63.3％、53.5％、40.9％。按单位人群统计,幼儿园教师及格及以上比例最高,为61.6％,其余依次为机关56.8％,小学54.3％,职中40.4％,中学教师最低为31.7％。幼儿园、机关、小学与中学教师相比,及格及以上比例均存在显著差异(p＜0.05),与职中相比,幼儿园教师也存在显著差异(p＜0.05);而优秀率分别为机关2.3％、小学1.6％、幼儿园0.5％、职中0.5％、中学为0％,差异不明显;良好率差距显著,机关、小学良好率与中学教师相比存在显著差异(p＜0.05),特别是小学与幼儿园教师相比存在非常显著性差异(p＜0.01);及格率比较中,幼儿园与中学、职中教师相比存在显著差异(p＜0.05)。在人群膳食食物摄入项目中,水果摄入方面女性明显好于男性;而对于杂粮及蔬菜摄入,各年龄段人群均显得较差,尤其是青年人群相对更差;奶、蛋摄入各年龄段人群均较为重视,但女性稍好于男性。
　　 3.相关生活方式男性与女性总体比较存在非常显著差异(p＜0.01),女性良好率为56.5％,男性良好率为13.8％。其中无酗酒劣习和经常锻炼两项统计指标,男性分别为17.3％和10.4％,女性分别为98.5％和14.4％。在各年龄段人群中,老年人群生活方式明显好于中年、青年人群,与青年人群相比存在显著差异(p＜0.05),老、中、青年人群生活方式良好率依次为55.9％、48.6％和40.4％。由生活方式调查项目可见,中年人群与青年人群相比存在显著差异(p＜0.05),老年人群与青年人群相比存在非常显著差异(p＜0.01),无酗酒劣习和经常锻炼的青年人群分别为72.8％和8.0％,中年人群分别为79.0％和18.2％,老年人群分别为88.1％和23.7％。
　　 结论:
　　 1.该公职人员人群相关营养知识掌握情况较差,膳食摄入习惯与中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔的要求也存在较大差距。但就不同人群而言,女性好于男性,老年人好于中、青年人,幼儿园教师好于其他教师人群。
　　 2.对是否酗酒和是否经常锻炼相关生活方式的调查结果表明,人群差异较大。同样显示,女性好于男性,老年人群明显好于中、青年人群。
　　 3.本调查结果还提示,作为具有较高文化素养的公务员人群其营养知识掌握情况和膳食摄入习惯有如此不尽人意之处,可以推测,本市其他人群以及郊区和农村人群的情况可能会更差,因此,改进和强化人群营养与健康教育势在必行。

目录

文摘

英文文摘

论文说明:英文缩写一览表

前言

对象与方法

结果

讨论

全文总结

致谢

参考文献

文献综述:原发性高血压病理生理机制及其与膳食钠和肥胖的关系

硕士研究生期间撰写和发表的论文

附录一:重庆市渝中区人群膳食营养状况问卷调查表

附录二:重庆市渝中区人群膳食营养状况问卷调查表评分表以