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北京地区部队医院医德医风现状调查及对策研究

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摘要

第一章 前言

第二章 绪论

2.1 研究背景

2.2 研究依据

2.3 研究目的及意义

2.4 研究内容

2.5 技术路线

2.6 本研究的创新点

第三章 调查研究

3.1 研究对象

3.2 调查方法

3.3 调查内容

3.4 质量控制

3.5 调查结果

第四章 医德医风影响因素探讨

4.1 行业风气方面

4.2 制度体制方面

4.3 医患沟通方面

4.4 新闻媒体方面

第五章 对策建议

5.1 对军地卫生管理部门的建议

5.2 对部队医院和医务人员的建议

5.3 对大众媒体的建议

全文总结

参考文献

文献综述 医德医风建设现状研究

附件

攻读硕士期间发表的论文

致谢

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摘要

目的:
  本文通过对北京地区12个部队医院的调研,重点了解这些医院的医德医风现状及其存在的一些问题,并针对调查结果进行数据分析,从而提出医德医风建设的意见建议。研究结果为军地卫生管理部门和医院管理者提供科学的管理依据。
  方法:
  对北京地区12家部队医院共294名医务人员、193名地方患者、198名部队伤病员进行问卷调查。然后使用使用SPSS13.0专用统计软件对调查问卷所得数据进行数据分析。
  结果:
  1、医患关系的评价
  58.1%的被调查者表示对当前医德医风满意,7.6%的被调查者表示对当前医德医风不满意,感觉医德医风一般的占34.3%。根据调研数据可以看出,在对医患关系的评价中,作为不同的群体,他们多对医患关系评价也有很大的不同(x2=40.1,P<0.05)。具体来说,医务人员对医德医风的总体评价要比患者和伤病员好很多。
  2、导致医德医风满意度不同的原因分析
  (1)在行业风气方面,对三个不同群体不良风气表现问题的构成进行比较,经卡方检验(x2=87.4,P<0.05),医务人员认为其他因素为医德医风的突出问题,地方患者和部队伤病员均认为滥开检查单为不良风气的突出问题。
  (2)在制度体制方面,存在着医药卫生管理体制、保障体制不健全,卫生资源分配不合理,医德医风相关法律机制不健全(教育、惩罚措施)三方面的原因。
  (3)在医患沟通方面,调查结果显示,近一半的人认为医患沟通不畅。在医患沟通主要困难的原因方面,地方患者和部队伤病员表示,由于不少患者知识水平有限,医生常常无法明白其诉求,因此导致双方误会频发。
  (4)在新闻媒体方面,对三个不同群体评价大众媒体对医德医风影响作用进行比较,经卡方检验(x2=135.3,P<0.05),从事医疗工作的群体人员通常认为,在新闻媒体因素中,导致社会对医务人员产生误解,并影响医德医风建设健康良性发展的主要原因是大量关于医患纠纷不实的报道;地方患者认为要增加医疗卫生行业的规范性,就必须要求媒体做出客观、真实地报道;部队伤病员则指出,大众能否正确看待医疗卫生机构与媒体的报道方式以及报道内容的客观性有着莫大的关系。
  结论:
  1、当前部队医院的医德医风现状总体是令人满意的,但也存在着一些让人不满意的因素。
  2、在行业风气问题方面,医务人员和地方患者及部队伤病员的认知有明显差距。他们均一致表示,要纠正医疗行业内的不正之风,当务之急就是培养一群有责任感的医生。
  3、制度体制需要健全完善。
  4、医患沟通不够是绝大部分人的共识。
  5、医务人员认为新闻媒体报道不够客观合理,会误导人们,会加深人们对医生的误会。部队伤员和地方患者均表示,若媒体报道的内容均与事实相符,那么就能对医疗诊治过程透明度的增加有促进作用。
  6、健全保障制度、增加政府投入,加强对医院的监管,加强医德医风宣传教育三个因素被认为是提高医德医风满意度的主要途径。

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