多囊卵巢综合征中医证型与证候要素分布特点研究

摘要

目的:通过搜集多囊卵巢综合征患者临床中医四诊资料,分析该病的中医证候分布特点,再依据聚类分析法,探究主要中医证型分布情况及与证候分布、年龄、初潮年龄、痤疮、多毛之间的相关性,为中医诊治该病提供参考,以提高临床诊疗的可操作性与准确性。
　　方法:以甘肃省中医院妇科门诊、甘肃中医学院妇科门诊符合诊断标准的多囊卵巢综合征患者为研究对象,设计多囊卵巢综合征患者病例调查表,通过搜集多囊卵巢综合征患者临床中医四诊资料,利用Excel软件及SPSS统计学软件统计分析,对数据进行频数分析、聚类分析,得出主要中医证型,并对年龄、初潮年龄、痤疮、多毛的分布统计分析,探究中医证型和证候分布特点及年龄、痤疮、多毛的分布特点。
　　结果:
　　1.本研究共收集82例多囊卵巢综合征患者,通过聚类分析得出肾虚血瘀证27例(32.92％),肾阳虚19例(23.17%),脾肾两虚兼痰湿16例(19.51%),肾虚肝郁12例(14.63%),四种主要证型。
　　2.年龄多集中在18~35岁之间(70.73%),以肾虚血瘀为主证(23例,占31.08%);35岁以上,以肾虚肝郁为主证;各证候间与年龄和初潮年龄分布无统计学意义(P>0.05)。
　　3.伴有痤疮的PCOS患者共有53例,其中脾肾两虚兼痰湿证均患有痤疮(16例,占30.18%),脾肾两虚兼痰湿证与痤疮之间,经秩和检验有统计学意义(P<0.05)。
　　4.伴有多毛的PCOS患者共50例,其多毛的分布是脾肾两虚兼痰湿证均患有多毛(16例,占32.00%),经秩和检验,脾肾两虚兼痰湿证与多毛之间有统计学意义(P<0.05)。
　　结论:
　　1.本研究收集的82例多囊卵巢综合征患者,聚类结果为四个主要中医证型:肾虚血瘀证、肾阳虚、脾肾两虚兼痰湿证、肾虚肝郁证;
　　2.患病年龄以18~35岁的育龄期妇女为主,以肾虚血瘀为最主要的证型。病性以虚为主,虚实夹杂,涉及肝脾肾三个脏腑,主要病机为肾虚血瘀。
　　3.脾肾两虚兼痰湿证患痤疮和多毛的程度严重。

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前言

第一部分 临床研究

1 研究目的及诊断标准

1.1研究目的

1.2立题依据

1.3 诊断标准

1.4纳入标准

1.5排除标准

2 研究内容及方法

2.1 病例选择

2.2设计PCOS患者研究病例表

2.3 调查主要内容

2.4 研究方法

2.5数据录入及统计分析

3 研究结果及分析

3.1 一般资料分布研究

3.2 PCOS中医证候分布

3.3 聚类分析

3.4 PCOS中医证候研究

4 讨论

4.1肾虚血瘀是PC0S的主要病机

4.2聚类分析在中医证候分型中的应用

4.3 PCOS证候分布规律的研究意义

5 结果

5.1 PCOS中医证候分布规律

6结论

6.1 PCOS患者主要症状

6.2 PCOS患者主要证候要素聚类为四类

6.3 PCOS患者不同中医证型间与年龄和初潮年龄不存在差异

6.4 PCOS患者脾肾两虚兼痰湿证与痤疮、多毛分布存在统计学差别

7存在的问题和今后研究思路

7.1存在问题

7.2今后研究思路

参考文献

第二部分 文献综述

致谢

附录