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四川省公立医院医养结合机构的发展与困境研究 ————以K医院为例

 

目录

摘要

Abstract

第一章 绪论

第一节 研究背景及意义

一、研究背景

二、研究意义

第二节 国内外文献综述

一、国外研究进展

二、国内研究进展

三、文献述评

第三节 研究思路与方法

一、研究思路

二、研究方法

第四节 特色与创新

第二章 理论基础

第一节 相关概念界定

一、公立医院

二、养老服务

三、医养结合

第二节 公共管理相关理论

一、新公共服务理论

二、马斯洛需求层次理论

第三章 四川省发展医养结合机构的现状分析

第一节 四川省推进医养结合养老服务的背景

一、老年人口规模持续扩大,养老供给需求增加

二、社会人口结构发生改变,医养结合需求增加

三、老年人养老观念的改变,多层次养老需求增加

第二节 四川省医养结合机构的建设状况

一、提供医疗服务的养老机构建设情况

二、提供养老服务的医疗卫生机构建设情况

三、公立医院为开展医养结合养老服务的主要医疗卫生机构

四、发展医养结合机构的成效

第三节 发展医养结合机构的基础与保障

一、构建医养结合养老服务工作支撑体系

二、夯实医养结合养老服务要素保障

第四章 公立医院K医院开展医养结合养老服务的实践分析

第一节 案例的选择

一、案例的典型性

二、资料与数据获取的可行性

第二节 公立医院K医院概述

一、医院基本情况

二、医院开展医养结合养老服务的发展历程

第三节 K医院“全生命周期”医养结合养老服务模式

一、“全生命周期”医养结合养老服务的内涵

二、“全生命周期”医养结合养老服务的供给路径

三、“全生命周期”医养结合养老服务的运营情况

四、“全生命周期”医养结合养老服务模式的优势

第五章 K医院开展医养结合服务面临的困境及原因分析

第一节 K医院开展医养结合养老服务面临的困境

一、财政支持不足

二、养老床位数增设不足

三、服务项目数量少且增值服务不足

四、增加服务项目的收费和纳入标准不明确

五、“医养结合”人才培养的积极性不高且渠道不畅

第二节 公立医院k医院面临困境的原因分析

一、缺乏公立医院医养结合机构顶层设计,财政支持政策不完善

二、开展医养结合养老服务的动力不足,养老床位建设缓慢

三、创新开展养老服务项目较少,医养结合养老服务需求了解不足

四、医养服务项目收费编码不全,医保对医养结合养老服务支撑不足

五、中医师进修老年医学渠道不畅,医养结合服务的中西医融合度不高

第六章 推进公立医院医养结合机构建设的对策分析

一、运用系统治理思维,完善公立医院医养结合机构建设支持政策

二、发挥中医药保健优势,加大中西医融合型医养结合机构建设力度

三、挖掘增值型服务项目,推动公立医院医养结合机构错位发展

四、制定服务项目标准,加强医养结合养老服务的保险制度支撑

五、畅通老年医学进修通道,提升医养结合养老服务人员能力和水平

结语

参考文献

致谢

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摘要

人口老龄化席卷全球,养老之路任重道远。随着我国老龄化社会程度不断加深,老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著,健康养老服务需求日益强劲。但我国尚处于“未备先老”阶段,迫切需要作为我国医疗卫生服务体系重要组成的公立医院,发挥充足的医疗卫生资源配置优势,积极先行先试医养结合模式,进一步衔接医疗卫生与养老服务需求,提高医养结合服务质量,完善相关支持政策措施。本论文运用文献研究法、案例研究法、比较研究法和访谈法等研究方法,对四川省公立医院医养结合养老服务进行研究。首先,在四川省医养结合机构发展现状的基础上,选择在全国较早进入医养结合养老服务领域的公立医院K医院作为研究对象,对其进行调研分析。旨在以点带面的发现四川省公立医院开展医养结合养老服务的困境,并进行原因分析。研究发现公立医院K医院以“全生命周期”为特色开展医养结合养老服务。在“医”与“养”两方面的供给,体现了中西医的融合与中医保健服务的扩展。其次,发现实践中公立医院面临着政府给予开展医养结合养老服务的财政资金支持较少;养老床位不足以满足需求;服务项目较为单一;增加服务项目却没有可参考的收费和纳入标准;转型“医养结合”人才的积极性不高等困境。究其原因:缺乏公立医院医养结合机构顶层设计,财政支持政策不完善;开展医养结合养老服务的动力不足;创新开展养老服务项目较少;医养服务项目收费编码不全;中医师进修老年医学渠道不畅。基于相关理论深入思考提出:政府应运用系统治理思维,完善针对公立医院医养结合机构的政策制定,增加运营资金支持;发挥中医药保健优势,加大中西医融合型医养机构的建设力度;制定服务项目标准,加强保险对医养结合养老服务的支撑;畅通老年医学进修渠道,提升服务人员能力和水平的建议;从医养结合机构层面提出:挖掘增值型服务项目,推动公立医院医养结合机构错位健康发展的建议。

著录项

  • 作者

    张智慧;

  • 作者单位

    云南师范大学;

  • 授予单位 云南师范大学;
  • 学科 公共管理硕士(专业学位)
  • 授予学位 硕士
  • 导师姓名 李灿松;
  • 年度 2021
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类
  • 关键词

    医养结合; 养老服务; 公立医院;

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