针刺对急性脑梗死患者血清S-100B蛋白及神经功能缺损影响的临床研究

摘要

目的:
　　 本研究通过观察针刺对急性脑梗死患者血清S-100B含量及神经功能缺损评分的影响,探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。
　　 方法:
　　 将40例符合纳入标准的急性脑梗死患者,以入院先后为序,采用随机单盲法分为对照组和治疗组各20例。所有病例均给予相对统一的西药治疗,治疗组病例在入院第1天予以针剌治疗,每日一次,连续6天,休息1天,两组均观察2周。所有病例均于入院第1天、第4天和第14天后各抽取空腹静脉血1次以检测S-100B含量,同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损的评分。
　　 结果:
　　 (1)对照组第1天与第4天比较,NIHSS评分差异无显著意义(P＞0.05),第1天与第14天比较,差异有显著性意义(P＜0.05),第4天与第14天比较,差异有显著性意义(P＜0.05);
　　 (2)治疗组第1天与第4天比较,NIHSS评分差异无显著意义(P＞0.05),第1天与第14天比较,差异有显著性意义(P＜0.05),第4天与第14天比较,差异有显著性意义(P＜0.05):
　　 (3)两组第4天相比较,NIHSS评分差异均无显著性意义(P＞0.05),而第14天比较,差异显著性意义(P＜0.05):
　　 (4)对照组第1、4、14天之间比较,血清S-100B蛋白浓度差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组第1、4、14之间比较,血清S-100B蛋白浓度差异均有差异有显著性意义(P＜0.05):
　　 (5)两组第4、14天相比较,血清S一100B蛋白浓度差异均无显著性意义(P＞0.05);
　　 (6)两组NIHSS评分与血清S-100B蛋白浓度均无显著相关性。
　　 结论:
　　 (1)治疗组和对照组对NIHSS评分均有改善作用,但治疗组优于对照组,说明针刺能促进神经功能缺损的恢复。
　　 (2)急性脑梗死患者血清S-100B蛋白呈动态变化过程,发病后血清S-100B蛋白浓度升高,到达峰值后逐渐下降。两组治疗均能促进血清S-100B蛋白浓度下降,治疗组下降较对照组明显,但二者无显著性差异。
　　 (3)两组NIHSS评分与血清S-100B蛋白浓度均无显著相关性。