影响老年性耳聋患者助听器助听效果的因素与中医证型相关性分析

摘要

目的：
　　分析老年性耳聋患者助听器使用效果的相关影响因素，对患者在临床上听力康复采取相应的干预方式提供理论依据，并对老年性耳聋助听器使用患者进行耳聋的中医辨证，探讨其肾精亏损证、肝火上扰证的临床听力学特征及两大证型与助听器效果间的相关性。
　　方法：
　　采用日常生活助听满意度量表对120例接受助听器验配的老年性耳聋患者进行调查，统计资料中每位患者各项得分、总均分，并根据患者年龄、性别、教育程度、平均听力阈值、助听器类型、佩戴方式、佩戴时长、每日使用时长、自感听力下降时长等9个因素进行分组，采用单因素分析及逐步多元回归分析进行统计处理，筛选影响助听效果的主要因素。分析可能影响助听器使用效果的相关因素，并进行中医辨证分型，比较分析临床常见的证型听力学特征及差异，分析证型与使用助听器效果的关系。
　　结果：
　　教育程度越高、每日佩戴时间越长、双耳佩戴者得分高于教育程度低、每日佩戴时间短、单耳佩戴（P＜0.01）;自感听力下降时长短者得分高于自感听力下降时长长者(P＜0.01);总体满意度方面教育程度越高、每日佩戴时间越长者得分高于教育程度低、每日佩戴时间短（P＜0.01），其中性别对助听效果无影响。中医两组证型相关因素比较，年龄方面，肾精亏损证组较肝火上扰证组高，SADL分值方面，肾精亏损证组较肝火上扰证组低，耳鸣频率方面，肾精亏损证集中在中高频，肝火上扰证集中在中频，以上资料统计分析均有显著性差异(P＜0.05)，而在自感听力下降时长、纯音听阈、每日佩戴时长、佩戴时长、鼓室图、外耳道容积、声顺值、振幅方面资料比较无统计差异（P＞0.05）。
　　结论：
　　影响助听器效果的因素较多，其中教育程度、每日佩戴时长是主要因素，两者联合可获得助听效果最大化，双耳佩戴、自感听力下降时间短助听效果满意度高，而性别对助听效果无明显影响。老年性耳聋患者中肾精亏损证与肝火上扰证相比，患者在年龄、SADL分值、耳鸣频率方面有显著统计差异(P＜0.05)。在自感听力下降时长、纯音听阈、每日佩戴时长、佩戴时长、鼓室图、外耳道容积、声顺值、振幅资料比较中无统计差异(P＞0.05)，佩戴助听器助听效果较差的老年性耳聋患者可能与肾虚程度相关，与肝火上扰证老年聋患者相比，其助听满意度量表SADL分值相对较低。

目录

声明

摘要

前言

第一章 影响老年性耳聋患者助听器助听效果的因素与中医证型相关性分析

第二章 临床资料与研究方法

1 研究对象

2 研究方法

3 调查方法

4 统计学分析

5 结果

第三章 讨论

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 老年性耳聋言语识别率下降影响因素及研究进展

作者简历