脉血康胶囊对血瘀型偏头痛患者血浆溶血磷脂酸和内皮素--1水平的影响

摘要

目的:本课题通过临床研究血瘀型偏头痛患者血浆溶血磷脂酸(LPA)及内皮素（ET-1）水平，从而对偏头痛的机制进行进一步的探讨。通过急性发作期给予中药脉血康胶囊干预治疗观察LPA及ET-1水平变化，试图寻找另一种适用于偏头痛急性期的中成用药。 研究方法:本研究采用随机平行对照方法，入组80例急性发作血瘀型偏头痛（中度程度头痛）患者。按照随机数字表法分为常规治疗组（38例）和脉血康治疗组（42例）。常规治疗组方案:氟桂利嗪5mg qn;脉血康治疗组方案:氟桂利嗪5mg qn+脉血康胶囊（2粒/次、3次/日），两组患者均连续服药28天。两组患者分别在就诊次日、服药14天、28天进行头痛量表评分、头痛程度VAS评分、抽血检测血浆LPA和ET-1水平。测定同期健康人群LPA和ET-120例作为正常对照组。 结果:1.血瘀型偏头痛急性期患者血浆LPA及ET-1水平较正常对照组升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。2.血瘀型偏头痛急性发作3天内LPA及ET-1水平较发作14天、28天后明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。3.急性发作期脉血康治疗组较常规治疗组临床疗效更好，头痛量表评分及头痛程度VAS评分下降更显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。4.两组患者14天、28天时血浆LPA及ET-1，与治疗前比较均有下降，脉血康治疗组与常规治疗组比较降低更明显，差异均有统计学意义(P＜0.05)，14天时两组患者血浆LPA仍高于正常对照组，与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);14天时脉血康治疗组血浆ET-1与正常对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05)，常规治疗组ET-1仍高于正常对照组，与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者服药28天后血浆LPA及ET-1水平均接近正常对照组，与正常对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论:1.血瘀型偏头痛急性期患者血浆溶血磷脂酸及内皮素-1水平较正常人群高。2.脉血康胶囊能降低血瘀型偏头痛急性发作期患者头痛量表评分及头痛程度评分。3.脉血康胶囊能降低血瘀型偏头痛急性发作期患者血浆LPA及ET-1水平。4.血瘀型偏头痛急性发作期患者LPA与ET-1水平同时升高，提示偏头痛急性发作期患者可能同时存在血小板活化、内皮损伤及血管舒缩障碍。

目录

声明

摘要

前言

第一章 临床研究

1 诊断及辨证标准

1．1 西医诊断标准

1．2 中医辨证诊断标准

1．3 头痛评价方法

2．纳入及排除标准

2．1 纳入标准

2．2 排除标准

3．剔除标准

4．脱落标准

5．研究方法

5．1 病例来源及分组方法

5．2 治疗方法

5．3 观察项目及方法

5．4 技术路线图

5．5 统计学方法

第二章 结果

1．一般资料

2．疗效性分析

2．1 脉血康治疗组与常规治疗组临床疗效比较

2．2 脉血康治疗组与常规治疗组血浆LPA比较

2．3．脉血康治疗组与常规治疗组ET-1比较

2．4．有先兆偏头痛与无先兆偏头痛发病72小时内LPA、ET-1值比较

3：安全性指标分析

第三章 讨论

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 偏头痛患者与血浆溶血磷脂酸及内皮素-1的相关性研究进展

作者简历