针灸临床常见认知疾病的古今文献术语界定

摘要

目的:
　　由于古今语言文化的差异，导致现代医学界在研究和借鉴古文献过程中存在一定的主观性。认知障碍是临床常见疾病，中医治疗，特别是针灸治疗效果显著，而临床辨证较难，没有准确的治疗方案，所以本人从文献研究的角度出发，利用统计学方法，分析出古今对认知疾病的描述是否相同或相似，为现代医家对认知障碍疾病的研究提供了方向，为临床治疗方案的制定提供的一定的文献学基础。
　　方法:
　　本文主要从古代针灸医籍以及含有针灸方向的古医籍中选取古代五种神志疾病，查找出五种神志病的症状术语，及症状术语出现的频次;现代文献的研究主要从国家颁布的重点现代医学书籍中查找出了三种认知障碍疾病，并以针灸治疗轻度认知障碍、血管性痴呆和阿尔茨海默病为主，整理出相关的临床表现及症状术语。并将古今症状术语进行分级及赋分。根据《中医经典词典》和《中国传统医学百科辞典》等将古代症状术语用相应的现代词汇表达出来，然后将其与现代认知障碍症状术语进行分析、整合，利用统计学相关性分析方法，将古代的五种疾病分别与现代三种疾病进行统计分析，若P＜0.05，则二者具有统计学意义，即判定二者症状术语的描述可能为同一种疾病，若P＞0.05，则二者无统计学意义，即判定二者症状术语描述可能不是同一类疾病。此研究方法为现代临床对认知障碍疾病的研究提供了新的研究方向和思路，为临床治疗方案的制定提供了宝贵经验。
　　结果:
　　1.健忘与轻度认知障碍和血管性痴呆的统计结果均为古代症状等级vs现代症状等级P＞0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05;健忘与阿尔茨海默病的相关性分析结果为古代症状等级vs现代症状等级中P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05;
　　2.痴呆与轻度认知障碍的统计结果是古代症状等级vs现代症状等级P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05;痴呆与血管性痴呆和阿尔茨海默病的相关性分析结果均为古代症状等级vs现代症状等级P＞0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05;
　　3.癫病与轻度认知障碍的统计结果是古代症状等级vs现代症状等级P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05;癫病与血管性痴呆的统计结果是古代症状等级vs现代症状等级P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＜0.05;癫病与和阿尔茨海默病的相关性分析结果为古代症状等级vs现代症状等级P＞0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＜0.05;
　　狂病与轻度认知障碍的统计结果是古代症状等级vs现代症状等级P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＜0.05;狂病与血管性痴呆的统计结果是古代症状等级vs现代症状等级P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05;狂病与和阿尔茨海默病的相关性分析结果为古代症状等级vs现代症状等级P＞0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＞0.05
　　痫病与轻度认知障碍、血管性痴呆和阿尔茨海默病的统计结果均为古代症状等级vs现代症状等级P＜0.05，频数（古代症状频次）vs现代症状等级P＜0.05。
　　结论:
　　1.古人叙述的健忘应该是阿尔茨海默病，而不是轻度认知障碍和血管性痴呆;
　　2.古人叙述的痴呆应该是轻度认知障碍，而不是血管性痴呆和阿尔茨海默病;
　　3.古人叙述的癫病、狂病、痫病可能不是现代文献所表述的精神类疾病，而是与认知障碍相关的神志类疾病;
　　4.古人叙述的癫病倾向于现代医学的血管性痴呆;狂病倾向于轻度认知障碍;而痫病范围较广，与轻度认知障碍、血管性痴呆和阿尔茨海默病都相似;
　　5.古今语言表述的不同对疾病的描述和症状的认定有差异。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 文献概述

1 西医定义及中医范畴

1．1 西医定义

1．2 诊断标准

1．3 流行病学

2 研究方法及目的

2．1 研究目的

2．2 研究范围

2．3 研究思路

第二部分 古代针灸文献对认知障碍术语的认识

1 认知障碍术语描述

2 认知障碍的病因病机

第三部分 认知障碍的针灸相关名词术语古今文献探析

1 古代针灸文献对认知障碍症状术语认识

1．1 癫病的发展脉络及症状探析

1．2 狂病的发展脉络及症状探析

1．3 痫病的发展脉络及症状探析

1．4 痴呆的发展脉络及症状探析

1．5 健忘的发展脉络及症状探析

2 古代认知障碍术语症状出现的频次

3 现代针灸文献对认知障碍术语的症状探析

3．1 现代针灸文献对认知障碍术语的认识

3．2 针灸治疗认知障碍术语的症状探析

第四部分 认知障碍术语古今文献相关性分析

1 认知障碍术语古今文献相关性概述

2 研究设计

2．1 文献纳入标准和排除标准

2．2 症状筛选

2．3 症状条目量化

2．4 统计学方法

3 相关性分析及结果

3．1 相关性分析

3．2 结果

第五部分 讨论

1 古今语言文化差异对现代针灸文献研究及治疗方法的影响

1．1 现代针灸文献对轻度认知障碍的研究与健忘关系

1．2 现代针灸文献对血管性痴呆和阿尔茨海默病的术语研究与痴呆关系

1．3 古今语言文化差异对癫病、狂病、痫病研究的影响

2 症状条目量化分级依据

2．1 古代症状条目量化分级依据

2．2 现代症状条目量化分级依据

3 本研究的创新性

4 研究展望

结论

参考文献

附录

文献综述 认知障碍的针灸诊疗术语研究

致谢

作者简历