黄芪柏术汤促进热毒炽盛型低位肛痈术后创面愈合的临床疗效观察

摘要

目的:探讨热毒炽盛型低位肛周脓肿患者术后，口服黄芪柏术汤治疗后对创面分泌物、创面疼痛、创面肉芽组织生长情况、创面愈合情况、创面愈合时间及总疗效等方面的影响。
　　方法:在临床上选择符合纳入标准的低位肛周脓肿术后患者60例，随机分为两组，按随机数字表随机分为对照组和治疗组各30例。两组在手术前后采用相同的常规治疗基础上，治疗组于术后第1天予口服黄芪柏术汤，日一剂，分两次服，连服一周;对照组予常规治疗。观察两组患者术后第1天、第7天、第14天、第21天创面渗液及分泌物、创面疼痛程度，创面肉芽组织生长情况等进行评分并记录数据。在术后第1天、术后第7天、第14天、第21天分别测量两组患者创面长度、宽度，比较创面愈合时间及术后2个月总疗效。
　　结果:入选的60例患者，收集时无病例脱落。治疗前将两组病例的性别、年龄、病程分布、创面分泌物、创面疼痛程度、创面肉芽组织生长情况等进行比较，差异均无统计学意义，治疗前基线一致，具有可比性。研究结果分析如下:
　　(1)创面渗液及分泌物情况:两组术后第7、14、21天创面分泌物情况比较均呈显著性差异(P＜0.05)，治疗组明显优于对照组。
　　(2)创面肉芽组织生长情况:两组术后第7、14、21天肉芽组织生长情况比较均呈显著性差异(P＜0.05)，治疗组明显优于对照组。
　　(3)创面长度、宽度和创面愈合时间:两组术后第7天，创面长度、宽度比较无统计学意义(P＞0.05)。两组术后第14、21天，创面长度、宽度比较有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。治疗组平均创面愈合时间（26.73±2.448）天，对照组平均创面愈合时间(32.23±4.312)天，创面愈合时间比较存在显著性差异(P＜0.05)，治疗组平均愈合时间明显短于对照组。
　　(4)创面疼痛情况:两组术后第7、14、21天创面疼痛情况比较均无统计学意义(P＞0.05)。
　　(5)总体疗效比较:术后2个月观察两组总疗效，创面愈合率100％，创面上皮完全覆盖，疤痕坚实。治疗组有效率93.33％，对照组有效率83.33％，两组对比统计学无显著性差异(P＞0.05)。
　　结论:黄芪柏术汤能够有效地减轻术后并发症，可明显减少创面渗液及分泌物、促进创面肉芽组织生长，加快创面愈合，缩短愈合周期等，从而提高患者生活质量。且用药过程中未出现不良反应，临床值得推广应用。

目录

声明

摘要

前言

1 临床资料

1．1 研究对象

1．2 诊断标准

1．3 病例选择与排除标准

2．5 治疗方法

3 观察指标和评价标准

3．1 一般观察指标

3．2 疗效指标

3．3 疗效性评定标准

4 临床实验质量控制

5 统计方法

6 结果

6．1 研究对象基本情况分析

6．2 治疗结果

6．3 不良反应比较

6．4 疗效分析

7 讨论

7．1 祖国医学对肛痈的认识

7．2 现代医学对肛周脓肿的认识

7．3 黄芪柏术汤的药理研究

7．4 临床疗效观察

结论

参考文献

附录

文献综述

致谢

作者简历