冰毒成瘾者中医证素特征、脑电信号变化及其关联性研究

摘要

目的:运用生物反馈仪，观察并记录冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电信号差异，研究冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电信号变化及其与中医证素间的关联性，以拓宽中医药戒毒的临床辨证思路，为中医药戒毒提供新的研究方向，为临床更好的应用生物反馈治疗提供数据支持。
　　方法:规范采集205例自愿参加调查人群的生物反馈脑电信号，其中福州市公安强制戒毒所冰毒成瘾者118例（简称戒毒组），其中男性49例，女性69例。健康成年人87例（简称对照组），其中男性36例，女性51例。运用生物反馈治疗仪对冰毒成瘾者进行干预治疗，采集冰毒成瘾者脑波治疗前后的脑电信号，并与对照组脑电信号进行对比，研究冰毒成瘾者脑电信号的变化情况，并应用证素辨证方法采集戒毒组脑波治疗前后中医证素，比较脑波治疗前后戒毒人员中医证素变化情况，及其与脑电信号的关联性。
　　结果:1、经脑波治疗后冰毒成瘾者证素积分均值部分降低部分升高，30岁以下及吸毒年限为6年以上的吸毒人员证素积分值以降低为主。冰毒成瘾者脑波治疗前男性与女性在中医证素脾、肺、痰、血瘀、阳虚、湿、热(P＜0.05)，气虚(P＜0.01)的积分差异具有统计学意义，且除热外，女性证素积分都比男性低。冰毒成瘾者脑波治疗后男性与女性在中医证素肺、阳虚(P＜0.05)，脾、肝、肾、胆、心神、痰、血瘀、气滞、血虚、气虚、胃、湿、热、阴虚、精亏（P＜0.01）的积分差异具有统计学意义，且除心神和血虚外，女性证素积分都比男性低。2、脑波治疗前女性戒毒组与女性对照组脑波差异具有统计学意义的脑波振幅值均值戒毒组均比对照组低，脑波治疗后亦如此;经检验女性冰毒成瘾者脑波治疗前后B∶α(P＜0.05)，A∶β、A∶SMR、B∶β、B∶EEGTotal、B∶γ、B∶SMR(P＜0.01)的差异具有统计学意义，且其中除A∶β、A∶SMR、B∶EEGTotal治疗后振幅均值比治疗前低外，其余脑波振幅均值治疗后均比治疗前高。3、脑波治疗前男性戒毒组与对男性照组脑波差异具有统计学意义的脑波振幅值均值，戒毒组均比对照组低，脑波治疗后亦如此;经检验男性冰毒成瘾者脑波治疗前后脑波A∶α、 A∶δ、B∶θ(P＜0.05),A∶β、A∶EEGTotal、A∶SMR、A∶θ、B∶EEGTotal、B∶SMR(P＜0.01)的差异具有统计学意义，且其中除A∶SMR波振幅均值治疗后比治疗前低外，其余脑波振幅均值治疗后都比治疗前高。4、经检验脑波治疗前男性女性戒毒组的脑波:A∶α、B∶θ(P＜0.05)，B∶α、B∶γ(P＜0.01)差异具有统计学意义，且除脑波B∶θ外，其余脑波振幅均值女性都比男性高;脑波治疗后男性女性戒毒组的脑波:A∶α、A∶β、A∶δ、A∶EEGTotal、A∶SMR、A∶θ、B∶α、B∶β、B∶EEGTotal、B∶SMR、B∶θ(P＜0.01)差异具有统计学意义，且女性脑波振幅均值除A∶SMR、A∶β、A∶EEGTotal、B∶EEGTotal外其余都比男性高。5、戒毒组脑波治疗前脑电信号无论男性与女性均与中医证素无明显相关。治疗后女性的B∶γ波与中医证素心神、气滞、血虚、阴虚呈负相关;男性的A∶β波与中医证素肾、气虚、血虚呈负相关，A∶EEGTotal与心神、气虚呈负相关，B∶β与肾、气虚、胃、热、阴虚呈负相关，B∶SMR与气虚呈负相关。
　　结论:1、脑波治疗前后男性女性戒毒组在证素分布上存在明显差异，男性证素积分值普遍比女性高。脑波治疗前后男性女性脑波振幅值存在明显差异，男性普遍比女性低。两者都反应了男性冰毒成瘾者的成瘾性普遍比女性重。
　　2、脑波治疗在一定程度上能改善冰毒成瘾者的异常脑波，减轻成瘾症状。短期治疗可能对于以虚性症状为主的成瘾者更有效。
　　3、脑波治疗后男女冰毒成瘾者的脑电信号指标与中医证素积分值都出现了部分相关性，且都成负相关。脑电信号或许可以作为毒品成瘾者诊疗的参考指标。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 工作基础

1 毒品对脑电指标的影响

2 生物反馈技术在戒毒工作中的运用

第二部分 临床研究

2．2 研究方法

2．3 实验室

2．4 生物反馈治疗仪

3 数据处理

第三部分 研究结果

1 戒毒组基本信息频数分布

2 戒毒组中医证素成立频率分布特征

2．1 戒毒组脑波治疗前中医证素成立频率分布特征

2．2 戒毒组脑波治疗后中医证素成立频率分布特征

3 男女冰毒成瘾者中医证素积分差异

3．1 脑波治疗前男女冰毒成瘾者中医证素积分差异

3．2 脑波治疗后男女冰毒成瘾者中医证素积分差异

4 戒毒组脑波治疗前后中医证素积分变化

4．1 不同年龄段冰毒成瘾者脑波治疗前后中医证素积分变化

4．2 不同吸毒年限冰毒成瘾者脑波治疗前后中医证素变化

5 戒毒组脑电信号与对照组脑电信号差异

5．1 女性戒毒组脑波治疗前与女性对照组脑电信号差异

5．2 女性戒毒组脑波治疗后与女性对照组脑电信号差异

5．3 男性戒毒组脑波治疗前与男性对照组脑电信号差异

5．4 男性戒毒组脑波治疗后与男性对照组脑电信号差异

6 男女冰毒成瘾者脑电信号差异

6．1 脑波治疗前男女冰毒成瘾者脑电信号差异

6．2 脑波治疗后男女冰毒成瘾者脑电信号差异

7 冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电信号变化

7．1 脑波治疗前后男性冰毒成瘾者脑电信号差异

7．2 脑波治疗前后女性冰毒成瘾者脑电信号差异

8 冰毒成瘾者脑电指标与中医证素的相关性

8．1 女性冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电指标与中医证素的相关性

8．2 男性冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电指标与中医证素的相关性

第四部分 讨论

1 冰毒成瘾者基本信息情况

2 男女冰毒成瘾者中医证素差异分析

3 戒毒组脑波治疗前后中医证素变化

4 戒毒组脑波治疗前后脑电信号与对照组脑电信号差异

5 男性女性冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电信号差异

6 冰毒成瘾者脑波治疗前后脑电信号与中医证素的相关性

第五部分 结论

参考文献

文献综述 生物反馈技术及其在戒毒工作中的运用进展

附录

致谢

作者简介