温阳降气止咳方针刺治疗“寒饮伏肺”型咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

摘要

目的：
　　观察温阳降气止咳方针刺治疗“寒饮伏肺”型咳嗽变异性哮喘临床疗效。
　　方法：
　　收集2017年01月10日至2018年01月10日在厦门市中医院呼吸科、中医内科门诊、针灸科接受治疗的CVA患者64例。根据随机对照的原则，分为治疗组、对照组各32例。治疗组采用温阳降气止咳方针刺治疗，选穴为大椎、肺俞双、膻中、风门双、支沟双、列缺双、足三里双，每日1次，疗程为两周;对照组予舒立迭吸入治疗，治疗疗程为两周。治疗前后对患者进行临床症状评分（包括咳嗽总积分及各兼证评分）、免疫球蛋白IgE水平测定，并对数据进行收集整理，运用SPSS20.0for windows统计软件对所收集整理的数据进行统计分析。
　　结果：
　　1.临床疗效分析：治疗组采用温阳降气止咳方针刺治疗临床总有效率为83.87％，对照组予西药常规治疗临床总有效率80.00％，两组总有效率无统计学意义(P＞0.05)，但两组疗效等级评价有统计学意义（P＜0.05）。
　　2.症候总积分分析：两组患者治疗后，症候总积分均下降，有统计学意义(P＜0.05)，但治疗组较对照组症候总积分下降明显，有统计学意义(P＜0.05)。
　　3.咳嗽总积分分析：两组患者咳嗽总积分较治疗前均下降，有统计学意义(P＜0.05)，但治疗组咳嗽改善程度优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
　　4.各症候积分分析：治疗组和对照组在治疗前后，各积分均有下降，有统计学意义（P＜0.05），其中咳嗽、咳痰、咽痒、鼻塞、气急等症候方面两组积分无统计学意义(P＞0.05)，但是在夜间咳嗽及风寒，治疗组优于对照组，有统计学意义(P＜0.05)。
　　5.免疫球蛋白IgE指标分析：两组患者经治疗后，免疫球蛋白IgE水平均下降，有统计学意义（P＜0.05），但治疗组与对照组在降低患者免疫球蛋白IgE上无明显意义(P＞0.05)。
　　结论：
　　温阳降气止咳方针刺治疗“寒饮伏肺”型CVA患者能有效改善患者临床症状，并且可能通过改善患者气道炎症这一途径，改善患者咳嗽等症状，令患者生活质量得到提高，值得肯定和研究。

目录

声明

摘要

引言

第一章 理论研究

1 祖国医学对CVA的认识

1．1 中医病名

1．2 病因病机

1．3 针灸治疗

I．4 中药治疗

1．5 中西医结合治疗

1．6 温阳法在哮喘中的应用

2 现代医学对CVA的研究概况

2．1 流行病学

2．2 CVA发病因素

2．3 CVA发病机制

2．4 CVA治疗

第二章 临床研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 中止和脱落标准

1．6 技术路线图

2 研究方法

2．1 研究对象

2．2 分组方法

2．3 实验设计方法

3 观察指标

3．1 安全指标

3．2 疗效观察指标

3．3 疗效判定标准

3．4 评定时间

4 统计方法

5 质量控制

6．1 基本资料统计分析

6．2 疗效结果分析

6．3 安全性比较

第三章 讨论

1 课题设计思路

1．1 温阳降气止咳方针刺治疗CVA思路

1．2 温阳降气止咳方特点分析

2 研究结果及分析

2．2 温阳降气止咳方针刺治疗“寒饮伏肺”型CVA临床疗效分析

2．3 温阳降气止咳方改善CVA咳嗽疗效评价

2．4 温阳降气止咳方改善CVA各症状、体征分析

2．5 症候总积分分析

2．6 温阳降气止咳方降低CVA患者IgE水平评价指标分析

3 关于本课题存在的问题和展望

3．1 治疗时间问题

3．2 病例来源问题

3．3 客观观察指标较单一

3．4 课题研究难点

结论

参考文献

附录

文献综述

致谢

作者简历