家庭式流动人口基本医疗卫生服务利用的研究

摘要

背景：虽然我国经济迅速发展，但是由于贫富差距，经济增长和社会基础事业发展脱节等问题，不同群体的基本医疗卫生服务状况和医疗卫生利用水平存在显著差异，尤其是流动人口这个健康弱势群体。首先，流动人口数量剧增，2014年达到2.21亿人，占总人口数的18％。其次，流动模式发生改变，流动人口呈现携妻带子、携老扶幼的家庭式流动状态，2015年流动人口在流入地的家庭规模平均达2.61人。
　　目的：通过对2014年全国流动人口监测数据，探究不同人口流动模式在基本医疗卫生服务利用状况上的差距，分析家庭式流动人口使用基本卫生医疗服务的影响因素。根据该群体医疗卫生服务需要和群体特殊性，提出能够提高家庭式流动人口基本医疗卫生服务水平的相关建议和解决措施。
　　方法：⑴对2014年全国流动人口监测数据进行定量分析，利用SPSS23.0，主要分析方法有统计描述、单因素分析和多因素分析(Logistic回归)等。⑵对北京小红门肖村地区的流动人口进行半结构式访谈。
　　结果：①流动人口对基本医疗卫生服务的整体利用率低，但是家庭式流动人口比非家庭式流动人口的利用率高，家庭式流动人口建立健康档案的比例为25.9%，非家庭式的建档率为19.7%。②家庭式流动人口有其自身的脆弱性和特殊性，由于家庭式流动人口中包括更多的老年人和孩子，所以他们对健康更加关注，对健康知识的需求更为迫切。一年内有4.8%的家庭式流动人口住过院，约是非家庭式流动人口的3倍。③通过多因素logistic回归分析发现，结婚比未婚、流入时间越长，流动范围越小、受教育程度越高，有正规职业的对基本医疗卫生服务的利用率更高
　　结论：⑴以社区为单位针对性地对不同区域的家庭式流动人口进行帮扶；⑵做好社区基本医疗卫生服务的宣传和普及；⑶加强社区对家庭式流动人口的管理和服务；⑷加强健康教育，提高家庭自身发展能力。

目录

声明

第1章 绪论

1.1 研究背景

1.2 研究的意义和目的

1.3 文献综述

1.4 相关概念的界定

1.5 主要研究内容

第2章 数据与方法

2.1 数据资料

2.2 访谈资料

2.3 数据分析方法

2.4 技术路线

第3章 家庭式流动人口与非家庭式流动人口基本医疗卫生服务利用的比较研究

3.1 调查样本的人口统计学情况

3.2 健康档案利用情况

3.3 健康教育利用情况

3.4 医疗保险服务利用情况

3.5 住院医疗服务利用情况

3.6 小结

第4章 家庭式流动人口基本医疗卫生服务利用影响因素研究

4.1 是否建立健康档案的影响因素

4.2 是否接受职业病防治教育的影响因素

4.3 医疗保险（新型农村合作医疗）利用的影响因素

4.4 住院医疗服务利用的影响因素

第5章 结果与建议

5.1 发现与结果

5.2 建议

研究的不足

参考文献

附录A 北京小红门地区流动人口半结构式访谈大纲

致谢