誤嚥性肺炎予防のための努力性肺活量の推定に向けた胸腹部体積推定手法の構築

摘要

高齢者の罹患率が高く再発性，難治性であることから誤嚥性肺炎が問題視されている．肺炎の中でも誤嚥が原因で発症する誤嚥性肺炎は，嚥下機能や咳嗽力の低下した高齢者に多くみられる．特に，就寝時などにみられる不顕性誤嚥は，予防が困難であり継続的に発生することから誤嚥性肺炎の再発性，難治性の要因とされている．誤嚥性肺炎の治療は，患者に対して日常的な食事を行える状態まで回復させるために嚥下機能や咳嗽力の改善を図るリハビリテーションと併せて実施されており，十分な回復がみられた段階での退院となる．しかし，回復させた機能は日常的に維持を心掛けていない限り機能が徐々に低下する．この機能低下を防ぐにあたり継続的な呼吸の訓練による嚥下機能，咳嗽力，呼吸機能の維持が有効とされている．嚥下機能や咳嗽力を対象としたリハビリテーションの継続は，機能維持の状態を確認することが重要である一方で，定量的な確認は困難である．そこで，本研究では，定量的な確認に使用する機能として努力性肺活量に着目した．