超踝关节外固定支架结合两种手术方法治疗不稳定踝关节骨折的初步研究

摘要

目的：通过回顾性研究探讨使用超踝关节外固定支架结合金属、可吸收材料固定的下胫腓联合分离的踝关节骨折疗效。rn 方法：2006年5月～2007年9月使用超踝关节外固定支架结合手术治疗不稳定性踝关节骨折15例。10例采用可吸收内固定材料固定下胫腓联合分离，5例使用金属拉力钉固定下胫腓联合分离。rn 结果：15例患者术后获3～19个月（平均8.7个月）随访。术后未发生骨不连，骨折全部愈合。可吸收材料固定下胫腓患者10例，6例踝关节功能基本恢复正常，4例发生踝关节背伸功能受限。金属拉力钉固定下胫腓患者5例，3例踝关节功能基本恢复正常，2例发生踝关节背伸功能受限和术后慢性疼痛。根据踝关节疼痛程度、行走能力、活动范围，采用Mazur踝关节功能评价标准进行评分：可吸收材料组：优1例，良8例，可1例，优良率为90％；金属材料组：优1例，良2例，差2例，优良率60％。rn 结论：使用超踝关节外固定支架结合可吸收材料固定下胫腓联合分离的踝关节骨折能有效的维持骨折的稳定性，相对金属材料有毋需二次手术取出，固定可靠的特点，是有效治疗不稳定踝关节骨折方法之一，有望取代金属材料成为固定下胫腓联合分离的踝关节骨折的新方法。