表皮生长因子在晚发型母乳性黄疸发病中的作用

摘要

目的：探讨表皮生长因子在晚发型母乳性黄疸中的作用.方法：按入组标准选取30例晚发型母乳性黄疸患儿,首次就诊时测患儿血清总胆红素值(t0)及间接胆红素值;停母乳72h左右,再次测血清总胆红素值(t1),收集前两次母乳及婴儿剩余血清,用于测定EGF浓度,测定方法采用Elisa法.结果：停母乳后血清胆红素值下降，停母乳前血清胆红素均值((x)±s)为228.82±41.07μmo1/L,停母乳后血清胆红素均值((x)±s)为159.O5±48.74μmo1/L,P<0.001，比较具有统计学意义，且两者成正相关性(r=0.646,p<0.001).30例配对样本胆红素值下降百分比95%的可信区间是24.83%-36.48%。晚发型母乳性黄疽胆红素以间接胆红素为主。停母乳前患儿血清EGF浓度为((x)±s)为502.27±188.40pg/ml，停母乳后患儿血清EGF浓度((x)±s)为438.43±134.53pg/ml，停母乳后患儿血清EGF浓度明显下降，两者比较有统计学意义(P=0.011，p<0.05)。停母乳前血清胆红素值与母乳EGF呈正相关性(r=0.161，P=0.475，P>0.05)，但无统计学意义。停母乳后血清胆红素值与母乳EGF呈正相关性(r=0.313，P=0.147，P>0.05)，但无统计学意义。停母乳前母乳EGF均值((x)±s)为343.5O±95.23pg/ml;停母乳后母乳EGF均值((x)±s)为325.5O±104.86pg/ml，停母乳前后母乳中EGF均值变化不大(P=-0.35,P>0.05)，无统计学意义。且停母乳前后两者成正相关性，分别是r=0.719,p=0.000,p<0.001，和r=0.723,p=0.002,p<0.01。结论：表皮生长因子可能在晚发型母乳性黄疽的发病中起重要作用，详细机制有待进一步研究。