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先天巨细胞病毒感染致新生儿重度溶血性黄疸

摘要

人巨细胞病毒(HCMV)感染,生后2周内出现症状者多为先天宫内感染,临床多见肝、肺、脑的损害,造血系统损害除血小板减少性紫癜外在新生儿报道不多.本文介绍了本院收治1例生后18小时不明原因重症溶血性黄疸患儿,后确诊为CMV感染.本例提示,早发的不明原因溶血性黄疽,虽经换血等积极治疗但疗效差,特别是伴有多脏器损害应考虑CMV感染。生后2周内需反复查找CMV感染证据,早期查尿液中CMV-DNA优于血CMV抗体的检测。及早给予更昔洛韦等抗病毒治疗有望改善先天CMV感染预后。应重视妊娠期巨细胞病毒感染对胎儿的影响。

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