长期放置宫内节育器致子宫内膜息肉的初步研究

摘要

目的:评价长期放置宫内节育器(IUD)对子宫内膜形态的影响。方法:对26例长期放置IUD并且有临床症状的妇女进行常规二维及三维彩色多将勒超声检查,观察子宫内膜形态,子宫内膜厚度等超声表现,并在取环后刮取宫腔内组织进行病理学检查.结果:二维超声诊断的16例声像图改变主要表现为:内膜不规则增厚,内膜回声强弱不匀,局部区域回声增强,内膜线尚清;宫腔内局限性的高回声颗粒状或滴水状,单发或多发,其小息肉(＜5mm)内部多无血流信号,较大息肉可探及蒂部血管,显示血流信号,频谱记录为动脉性频谱,频谱特征是中等阻力,中等流速.但是由于宫内节育器强回声干扰,小的子宫内膜息肉不容易观察到,特别是腺型和腺囊型的息肉在超声生回声多较子宫肌层回声低,内部回声不均,容易被IUD强回声散射而不容易观察到.结论:长期放置宫内节育器可能造成子宫内膜增生、息肉及子宫内膜慢性炎，而由于宫内节育器强回声的影响，小的息肉不容易检查出，对于长时间带环有临床症状的妇女取环后应常规进行清宫及病理组织学检查。