三维斑点追踪成像技术对扩张型心肌病患者再同步化治疗后左心功能及心肌非同步运动变化的评价

摘要

目的:探讨三维斑点追踪成像技术(3D-STI)在评价扩张型心肌病患者心脏再同步化治疗(CRT)后左心功能及心肌非同步运动变化的价值。方法:应用3D-STI对25例正常人及21例行CRT的扩张型心肌病(DCM)患者手术前后的左心功能及非同步运动指标进行检测,检测指标包括左室平均长轴应变(MLS)、平均圆周应变(MCS)、平均径向应变(MRS)、射血分数(3D-LVEF)及左室16节段面积应变达峰时间最大差(A-MaxTs)、标准差(A-Ts-SD),并与放射性核素测量的左室射血分数(ECT-LVEF)及左心室相角程(LVW)进行相关分析.结果:与正常人比较，CHF患者MLS, MCS, MRS, 3D-LVEF减低，A-Maxis, A-Ts-SD延长。CRT术后1周，CHF患者MRS, ECT-LVEF较术前略有改善，其余参数较术前差异无统计学意义。术后6个月MLS, MCS,MRS, A-Maxis, A-Ts-SD, 3D-LVEF较术前及术后1周均有所改善.相关分析显示CHF患者MLS, MCS, MRS,3D-LVEF与ECT-LVEF相关，A-Maxis, A-Ts-SD与LVW相关。结论:3D-STI简便、准确，可用于评价DCM患者CRT后左心功能及心肌非同步运动的变化，为临床提供有价值参考。