喉肌电图检查在声带运动障碍患者的诊断和治疗中的应用

摘要

目的：探讨喉肌电图检查在声带运动障碍患者的诊断和治疗中的应用.方法：对27名诊断为单侧声带运动障碍患者行喉肌电图检查。结果：27位患者单侧声带运动障碍，其中男19名，女8名，平均年龄为42. 3，其结果为总时限。根据病史、临床表现和肌电图表现，诊断单侧喉返神经损伤11名，环杓关节运动障碍16名。根据病因进行相应治疗，对于环杓关节脱位的患者，及时行环杓关节复位术。16例患者中的14例患者得到症状和体征明显改善。对于单侧声带麻痹的患者，对喉肌电图显示有可能恢复的患者均予适当的营养神经治疗，观察9个月，对于3例9个月后仍无法满足日常发音需求的患者行声门旁间隙脂肪注射术。对于肌电图显示无恢复可能的3例患者均介绍到上海长海医院行喉返神经移植，效果在观察中。结论：喉肌电图检查在鉴别和治疗神经性损伤和非神经性损伤的声带运动障碍中非常重要。环杓关节运动障碍等机械性原因所致声带运动，喉肌电功能正常;而喉返神经损伤喉肌电呈神经损伤或失神经支配表现。喉肌电图检查对合理的治疗方法和治疗时机的选择非常重要。