CAD/CAM赝复体同期修复上颌窦癌上颌骨全切除后缺损的功能评价

摘要

目的：观察和评价应用计算机辅助设计/辅助制造(CAD/CAM)的中空充填式赝复体同期修复上颌窦癌上颌骨全切除缺损后患者的面容及功能恢复情况.方法：18例T3-4aNOMO上颌窦癌行上颌骨全切除患者应用CAD/CAM赝复体同期修复缺损后,术后1、3、6个月门诊定期复查,患者戴与不戴CAD/CAM赝复体以及13例更换永久性赝复体的术后1年患者戴与不戴赝复体,比较面容、语音清晰度、吞咽、咀嚼情况.采用SPSS13.0软件做统计学处理.结果：18例术后1,3,6个月戴与不戴CAD/CAM赝复体比较，语音清晰度，面部凹陷性，眼球下坠,差异均有统计学意义。吞咽功能由Ⅳ级到Ⅱ级，提高结果为显效。咀嚼问卷平均23分，能咀嚼硬性和一般食物。13例术后6个月更换永久性赝复体患者，优点是语音更清晰。结论：上领窦癌上领骨全切除术后，应用CAD/CAM赝复体修复缺损，面容及功能恢复良好，明显提高了患者的生活质量:可直接观察上领骨区域的术腔变化，便于肿瘤复发的及时发现和处理;该方法是上领窦癌患者上领骨全切除后同期修复缺损及重建功能的首选方案之一。