鼻腔嗜酸性细胞乳头状瘤三例

摘要

目的：分析鼻腔、鼻窦黏膜乳头状瘤其临床资料和病理特点,提高对本病的认识,减少误诊发生.方法：我科2006年至今共诊治鼻腔嗜酸性细胞乳头状瘤3例，2例原发，另1例6年前因鼻腔肿物于外院手术治疗，术后病理为内翻性乳头状瘤，2个月前该因肿物复发来我院手术，术后病理为嗜酸性细胞乳头状瘤，复检第一次手术后病理切片，其病理特点符合嗜酸性细胞乳头状瘤，考虑首次术后病理将嗜酸性细胞乳头状瘤误诊为内翻性乳头状瘤。结果：常规检查见鼻腔内灰红、灰白、棕黄色息肉状或乳头状肿物，蒂位于鼻腔外侧壁或上领窦内。镜检示肿瘤细胞呈乳头状排列，可见外翻性和内翻性乳头状结构，上皮细胞2-10层不等，由高柱状细胞组成。胞质嗜酸性，其中含有丰富的嗜酸性颗粒。上皮内含有充满钻液及中性粒细胞的小囊。结论：鼻腔嗜酸性细胞乳头状瘤虽是鼻腔良性肿瘤，但其易复发并具有较高的恶变倾向。根据文献资料鼻腔嗜酸性细胞乳头状瘤与HPV感染无关。其治疗方法是彻底切除肿块、蒂部及邻近充血水肿组织，防止复发，并定期随访。