高压氧治疗急性缺血性脑卒中的剂量优化

摘要

研究背景 急性缺血性脑卒中是临床常见病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高三大特点.文献表明高压氧治疗急性缺血性脑卒中具有疗效显著、投资少、操作方便、无明显不良反应等优点.大量文献通过随机对照试验证明高压氧治疗急性缺血性脑卒中有效率较高,但不同的文献所使用的高压氧治疗剂量不一,到底那-种治疗剂量更有效呢?研究目的 研究高压氧治疗急性缺血性脑卒中的最佳治疗剂量,最大程度的促进脑卒中患者的恢复.研究方法 采用线性回归分析.在PUBMED数据库、EMBASE医药学数据库、MEDLINE、中国知网全文数据库(CNKI)搜索已发表的高压氧治疗急性缺血性脑卒中有关的文献,根据纳入和排除标准收集文献,并从中提取氧分压pO2(ATA)、每次治疗吸氧时间Ts (hours)、治疗总次数Nt及HBOT急性缺血性脑卒中患者的有效率,HBOT总治疗剂量(DHBOT) =pO2×Ts×Nt.当有效率达到最高时,所对应的治疗剂量为最佳.并用线性回归探索DHBOT与治疗有效率的关系.研究结果 根据纳入和排除标准,共收集8篇文献共涉及235个病人,根据公式计算出值,可以看出DHBOT与治疗有效率呈正相关关系,当DHBOT为30～32UMD (unit meidical dose)时,治疗有效率最高,可达100％.当DHBOT小于13UMD,疗效不佳.研究结论 本研究显示DHBOT与治疗有效率呈正相关,当DHBOT达到30～32UMD时,治疗有效率最高,可达100％.