上肢周围神经肿瘤的诊治

摘要

目的:通过对上肢周围神经肿瘤的病理特征及分类的研究,探索对其诊断的方法,并对其显微外科治疗效果进行的评估.方法:对2004年1月至2011年1月,采用显微外科技术手术切除上肢周围神经瘤的31例患者的临床治疗过程进行分析.结果:所有病例得到随访，随访3.5-7年，平均4.5年，复发6例。神经鞘瘤完整切除后，患肢功能未受明显影响，未见复发。神经纤维瘤切除后重新修复的神经患肢指遗留部分功能障碍，位于残端的创伤性神经瘤，远端瘤体切除后残端包埋于其他组织内，术后效果明显优于单纯切除瘤体。结论:在清楚了解各种周围神经瘤病理、解剖与临床特点的前提下，术前仔细评估肿瘤的影像学表现，应用显微外科技术在显微镜下操作，并采用术中神经电生理监测，可最大限度地切除周围神经鞘瘤，减少复发，并保留正常神经功能。