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09’上海手与上肢功能康复国际学术会议

召开年：2009
召开地：上海
出版时间： 2009-09-18

主办单位：上海中医药大学

会议文集：09’上海手与上肢功能康复国际学术会议论文集

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1.手上肢复康支架的设计与应用
- 黄锦文
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：本文简要阐述了复康支架的定义和发展史，论述了康复支架的分类，包括预防和矫正畸形、预防进一步肌肉失衡以及减少疤痕引致之畸形八类，并分析了各自的功能，然后探讨了其设计的原则，最后讨论了其在手康复中的应用情况和效果。
2.儿童强制性诱导运动/强迫性使用疗法概述
- 邢春燕;徐晗
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：强制性诱导运动疗法是20世纪80年代兴起的一种新的康复治疗方法，已广泛用于慢性脑卒中患者上肢功能障碍的康复治疗，并得到较大的发展。目前儿童偏瘫中也有应用，尤其在提高患侧上肢的主动性及运动功能方面显示出很大的潜力，国内外对此已有共识，有关儿童强制性诱导运动的报道也不断涌现，甚至有康复机构将强制性诱导运动作为儿童偏瘫治疗的一种重要方法应用。本文主要从目前研究进展等方面将国内外应用该方法对儿童偏瘫的治疗进行归纳、整理，希望能为大家临床应用及进一步研究做参考。
3.中西医结合手与上肢功能康复的相关问题探讨
- 褚立希
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：本文论述了手及上肢功能对人的重要性，分析了手及上肢功能障碍的主要原因，如骨与关节损伤，探讨了臂丛神经损伤所致的手功能障碍对人产生的影响，阐述了康复治疗对手及上肢功能重建的重要意义，并讨论了当前手及上肢功能康复应关注的问题，如早期诊断、早期评估、早期介入和早期干预、与临床医学第一时间衔接等。
4.作业疗法对脑性瘫痪婴儿上肢功能早期康复的研究
- 田晶;商淑云
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的：探讨作业疗法对脑性瘫痪婴儿的上肢功能进行早期干预的临床意义。rn 方法：将47例脑性瘫痪婴儿随机分为治疗组和对照组，用盖泽尔智能发育商比值，分析治疗前后两组在各能区之间差异是否具有显著性差异。rn 结果：治疗组和对照组之间比较，适应能力及社交行为发育商提高差异具有显著性(P<0.05)：精细动作发育商提高的差异具有非常显著性(P<0.01)。rn 结论：采用作业疗法对脑性瘫痪婴儿上肢功能进行早期干预，不仅促进了上肢功能的发育，而且对各个能区的发育都有促进作用。
5.上肢周围神经损伤的诊治
- 陈亮
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：本文分别探讨了臂丛神经损伤、分娩性臂丛神经麻痹、腋神经损伤以及指神经损伤等八方面上肢周围神经损伤的解剖学结构、损伤原因、损伤机理、临床表现以及诊断和治疗。
6.综合康复治疗在桡神经损伤中的应用研究
- 全莉娟;于国华
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的：探讨生物反馈结合作业治疗、支具训练的综合疗法对桡神经损伤患者的功能恢复的疗效。rn 方法：选取17例外伤后致桡神经损伤患者，应用生物反馈结合作业治疗、支具训练的综合疗法，进行系统康复训练3个月后进行总结。rn 结果：采用《永久病损评定指南》(GEPI)进行手运动功能评定表和周围神经病损后感觉功能恢复评定表进行综合治疗前后的评定，发现治疗后患者运动功能和感觉功能明显提高。rn 结论：生物反馈结合作业治疗、支具训练的综合疗法能较好地防治各种并发症，促进受损神经的再生，促进桡神经损伤患者运动功能和感觉功能的恢复。
7.废弃指在急诊拇、手指损伤中的应用
- 苗存良;谢广中;吴恒烜;梅林军;刘治军
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的:探讨利用废弃指在拇、手指损伤中的应用。rn 方法:200l～2008年间我们在手外伤急诊手术当中对拇、手指缺损患者，利用患指废弃指移位再造9例。利用废弃的断指远段或离体组织块作成游离皮瓣或复合组织后，修复手部的组织缺损14例，观察术后成活情况，随访术后5～24个月，平均13个月。rn 结果:9例再造拇、手指均成活，再造拇、手指外形满意，指体红润、饱满，对指、对掌功能恢复良好。14例拇、手指皮瓣成活良好。rn 结论:充分利用废弃指再造拇、手指，和修复手部的组织缺损可较好的恢复手的功能。
8.改良桡动脉穿支皮瓣在修复额面部组织缺损中的应用
- 谢庆平;郭恩琪;晋培红;许新伟;范奔;王亮
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的：探讨改良桡动脉穿支皮瓣在修复额面部中小面积缺损中的临床应用。rn 方法：以桡动脉腕上皮支为蒂，通过筋膜蒂营养的前臂近端桡侧皮瓣(最大面积10cm×5cm)，游离移植修复额面部肿瘤切除后的组织缺损。rn 结果：修复额部缺损6例，面颊部缺损4例，术后皮瓣全部存活，经随访6-12个月后行皮瓣修薄整形术。10例病例经18个月随访，皮瓣柔软，疤痕不明显，皮色与面颊部基本接近，浅表感觉恢复良好。rn 结论：改良前臂桡动脉穿支皮瓣是修复额面部中小面积缺损的主要方法之一。
9.活血化瘀方防治肌腱损伤后粘连的疗效观察
- 张有为;胡志俊
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的：通过对“活血化瘀方”的临床观察，证实其在防治肌腱损伤后粘连的疗效。rn 方法：将45例肌腱损伤损伤患者随机分为甲、乙、丙三组，每组15例，甲组常规处理结合口服“活血化瘀方”，乙组常规处理结合3周后“活血化瘀方”浸泡，丙组(对照组)仅做常规处理，观察三组的治疗效果，并进行统计对比。rn 结果：甲组：优4例，良6例，中3例，差1例，脱落1例，优良率71.4%；乙组：优4例，良7例，中2例，差1例，脱落1例，优良率78.6%；丙组：优2例，良2例，中9例，差2例，优良率26.7%。经Mann-Whitney检验，甲组与丙组、乙组与丙组比较，P<0.05；甲乙两组比较，P>0.05。rn 结论：活血化瘀方防治肌腱损伤后粘连效果明显。
10.系统康复治疗老年人Colles骨折疗效观察
- 冯珍
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的:探讨系统性治疗老年Colles骨折过程中康复措施,最大限度提高其功能，防治骨折后并发症。rn 方法:所有患者均在门诊行手法复位+石膏外固定或单纯石膏外固定。术后第二天至拆石膏外固定前行骨伤治疗仪治疗及主动抗阻握拳训炼。术后4～6周拆石膏外固定后行蜡疗、关节松动术及手功能训练。所有治疗均治疗2周后评定其临床症状、关节活动度及手功能评定，X线检查2周复查一次。rn 结果:32例患者，无一例发生废用性肩一手综合征，骨折愈合时间平均为4.5周。腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前及旋后活动度在关节松动术后较治疗前有显著性改善，局部疼痛明显减轻，手功能明显提高。rn 结论:针对老年人Colles骨折患者应早期系统进行正确的康复治疗，能更有效的避免或减轻骨折再移位、局部骨质疏松、关节僵直和肌肉萎缩、废用性肩-手综合征等并发症，使其手功能基本恢复正常。
11.自制简易上肢多功能训练仪在偏瘫患者上肢协调功能障碍中的应用
- 于国华;冯珍
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的：探讨自行设计的简易上肢多功能训练仪对偏瘫患者上肢协调功能恢复的疗效。rn 方法：选取20例偏瘫后致上肢协调功能障碍患者，通过自行设计的简易上肢多功能训练仪进行系统性康复训练1个月后进行总结。rn 结果：采用上田敏运动功能评定、简易上肢机能检查表以及功能独立性评定量表进行作业治疗前后的评定，发现治疗后患者协调功能明显提高。rn 结论：简易上肢多功能训练仪能较好地改善偏瘫患者协调功能，并提高日常生活能力，该训练仪原理、结构简易，操作简单，适合医院、社区、家庭使用，值得推广。
12.掌背皮神经营养血管逆行皮瓣的临床应用
- 蔡湘波--李汛;罗胜明;陈峰;李文壮
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的:总结应用掌背六种类型皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损。rn 方法:采用拇指桡尺背侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复拇指，第一掌背皮神经营养血管皮瓣修复示指及中指近节，第二掌背皮神经营养血管皮瓣修复中指，第四掌背皮神经营养血管皮瓣修复环指，小指尺背侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复小指及环指近节。皮瓣切取的最大面积达5.0cm×3.5cm。rn 结果:本组皮瓣全部成活，效果满意。rn 结论:该类皮瓣血供可靠，创伤小，操作简单，易被推广应用。
13.主动性康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效
- 刘甜蜜
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的:探讨主动性康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效。rn 方法:将82例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(传统康复治疗加主动性康复训练，41例)和对照组(单纯传统康复治疗，41例)，采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评定两组患者治疗前后上肢运动功能。rn 结果:经28天治疗后，两组患者的FMA评分(治疗前康复组11.85±5.91分，对照组12.76±6.65分；治疗后康复组43.51±5.75分，对照组32.57±6.06分)均有明显提高，但治疗组提高的幅度明显大于对照组(P<0.01)。rn 结论:主动性康复训练能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能，提高其日常生活活动能力。
14.项部横向刺法配合点刺井穴治疗脑卒中后手指活动不利
- 文洪
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：目的：比较项部横向刺法与单纯体针治疗脑卒中后手功能不利的疗效。二者均配合点刺井穴。rn 方法：选择2 006年至2008年喀麦隆姆巴尔马优医院和首都雅温得妇儿医院住院及针灸科门诊患者，共60例。治疗组30例采用项部横向刺法配合点刺井穴法，对照组3 0例采用体针治疗配合点刺井穴法，每日一次，5次为一疗程，疗程间歇2天，共5个疗程。治疗前后评价临床疗效。rn 结果：进入结果分析每组30例。治疗组患者基本痊愈11例，占36%；显著进步1 0例，占33%：进步4例，13%；无变化3例，占10%；总有效率90%。对照组患者基本痊愈7例，占23%：显著进步9例，占31%；进步7例，占2 3%；无变化7例，23%：总有效77%。两组间的总有效率有明显差异(P<0.01)rn 结论：项部横向刺法配合点刺井穴治疗脑卒中后手指活动不利有较好效果
15.按摩复位归筋八法治疗肱二头肌长头腱滑脱的临床观察
- 魏汉菊;张宇虹
- 《09’上海手与上肢功能康复国际学术会议》 | 2009年
摘要：肱二头肌长头腱滑脱在临床常见，此肌是强有力的屈肘肌，同时也是前臂的旋后肌，在外力和先天发育不良的情况下及肌腱退变的基础上均可发生滑脱。本文分析了肱二头肌的局部解剖结构，论述了肱二头肌滑脱的诊断要点，并结合具体实例探讨了按摩复位归筋八法的具体方法，并评价了效果。