单开门椎管后部结构重建治疗儿童椎管内良性肿物

摘要

目的:探讨单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗儿童椎管内良性肿物的可行性及临床效果.方法:2001年～2006年收治儿童椎管内肿物7例.其中颈段1例,胸段4例,腰段2例;肿物0.8～6cm,占据1.5～4个脊髓节段.其中肿物偏向左侧2例,右侧1例,居中4例,伴有椎间孔内肿瘤(右侧)2例.手术采用单开门椎管成形、显微切除椎管内占位、椎板棘突复合体复位“关门”重建椎管.结果:术后临床症状完全或大部分消失.6例得到随访,随访３个月～５年,平均28个月.Ｘ线见脊椎序列正常,未见脊柱侧后凸等畸形.5例复查CT显示椎板棘突复合体无移位.6例复查MRI,椎管内肿物切除彻底无复发,无椎管狭窄,未见椎管后部畸形改变.结论:单开门椎管重建法治疗儿童椎管内良性肿物,最大可能保护了儿童脊柱的解剖结构,可避免椎板切除术后脊柱畸形的发生.