阿仑单抗用于治疗复发难治慢性淋巴细胞白血病

摘要

阿仑单抗是一个人源化单克隆抗体，靶向作用于细胞表面标志CD52。CD52的功能尚不明确，但是其高表达与正常B和T细胞和慢性淋巴细胞白血病(CLL)表面1。然而阿仑单抗活性的确切作用机制仍有待阐明，证据提示CD52通过抗体依赖细胞毒性和补体介导细胞毒性发挥作用。2001年，基于一个二期临床实验阿仑单抗被美国FDA加速认证作为改善氟达拉滨难治和使用过烷化剂的CLL3。随后一个三期随机实验证实相比苯丁酸氮芥作为CLL的一线治疗，阿仑单抗可提高疗效和改善PFS4。这项实验通过FDA全面认证并且在2007年9月有扩大趋势。虽然阿仑单抗在临床实验中获得了成功且通过FDA认证，但是它并未广泛用于CLL专病中心以外。本综述讨论了阿仑单抗单药治疗复发难治CLL患者的资料，并着重阐述使用说明和感染并发症。